目的 探讨血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的关系.方法 以2017年11月至2018年9月在重庆大足区人民医院临床确诊的2型糖尿病患者为研究对象,对患者体格项目及血生化指标进行检测,并测定患者的下肢动脉内-中膜厚度(IMT).比较粥样硬化2型糖尿病患者和非粥样硬化糖尿病患者指标差异,并采用多元线性回归方法分析IMT与血清FGF-21的相关性.结果 共纳入2型糖尿病患者121例,无粥样硬化组69例,粥样硬化组52例,粥样硬化发生比例为43.0％.2组病例男性分别为42、31例,女性分别为27、21例,性别构成差异无统计学意义(P＞0.05).粥样硬化组病程和腰臀比均大于无粥样硬化组(均P＜0.01),平均年龄、BMI、收缩压、舒张压差异无统计学意义(均P＞0.05).粥样硬化2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、甘油三酯、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IMT、FGF-21均高于非粥样硬化患者(均P＜0.01).相关分析结果显示IMT与腰臀比、FBG、HbA1c、HOMA-IR、FGF-21呈正相关关系(r=0.271、0.319、0.322、0.372、0.265,P＜0.05).多元线性回归分析显示腰臀比、FBG、FGF-21是IMT的影响因素(标准偏回归系数=0.194、0.341、0.657).结论 2型糖尿病患者IMT与腰臀比、FBG、FGF-21有关.血清FGF-21水平升高,可能对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的形成产生了作用.