【摘 要】
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患者 男,13岁,因间断性左上肢疼痛伴后背轻微痛2月而入本院。既往无外伤史、感染史及风湿免疫疾病史。查体：左侧锁骨上窝消失,并触及一大小约3 cm×3 cm 的质韧肿物,表面光滑
【机 构】
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一汽总医院核磁共振科,吉林 长春,130021吉林大学白求恩第一医院放射线科;吉林大学中日联谊医院药剂科;
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患者 男,13岁,因间断性左上肢疼痛伴后背轻微痛2月而入本院。既往无外伤史、感染史及风湿免疫疾病史。查体：左侧锁骨上窝消失,并触及一大小约3 cm×3 cm 的质韧肿物,表面光滑伴压痛,活动度不明显。各项血液生化检查、肿瘤标记物及风湿免疫系列检测均未见异常。CT 平扫示胸廓入口处气管左旁占位性病变(图1),增强示左侧锁骨下动脉内侧段略受压、迂曲,管腔粗细不等,近段管腔限局性变窄。左侧椎动脉起始处见直径约3.7 cm 大小团块状稍高密度影,近周边见条状更高密度影,向上见指状突起,进入椎间孔延续成椎动脉,其周围见片状低密度影环绕(图2,3),病变远端距离横突孔6 mm,病变近端距离锁骨下动脉起始处约5 mm。最后诊断为椎动脉近段动脉瘤。
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