抗高血压药物与新发糖尿病

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  我院地处比较边远的新疆地区,由于地理及医疗条件的原因,这里是高血压的高发区。大多数患者长期受着高血壓病的长期折磨。而作为临床医生,也在不断的探索和学习先进的高血压的各种治疗方案及用药效果。现就总结一些学习心得与各位同行老师予以探讨学习。经过一系列的临床试验荟萃分析结果提示,阻断RAS系统的药物,如ACE抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)与传统降压药物β受体阻滞剂和噻嗪类利尿剂比较,可使高血压患者新发糖尿病的风险降低约20%,而钙拮抗剂可使这种风险降低约16%。然而,观察抗高血压药对新发生糖尿病影响的研究达多数为事后分析,仍然有许多疑问存在,如:ARBS等抗高血压药物是否真的能够预防糖尿病,是否存在β受体阻滞剂和利尿剂以外的更重要的危险因素,用药物预防糖尿病的这种努力是否值得,过去的一年里对这些问题有了进一步的了解。
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