甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效和安全性

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:volcano928812
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目的 比较每日注射1次甘精胰岛素(来得时)与中效胰岛素(NPH)联合格列吡嗪(瑞易宁)治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险.方法 将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组(30例)和NPH组(22例).在同样采用瑞易宁每日早餐口服5~20 mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH.根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,两组均以空腹血糖<6.7 mmol/L为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 治疗后两组糖化血红蛋白及全天血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较差异无统计学意义,但来得时组低血糖事件发生率(6.7%)明显低于NPH组(31.8%),P<0.05.结论 每日注射1次来得时或NPH联合口服瑞易宁的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标,来得时的应用能减少低血糖事件的发生,这种简便的治疗方案可使患者的依从性大大提高.理想的基础胰岛素补充有利于全天血糖控制。

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