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摘要：目的： 研究护理干预在小儿手足口病护理中的应用质量。方法： 本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的小儿手足口病患者74例，将患者随机均分为两组，其中观察组患者行护理干预，对照组行常规护理，观察两组患者的护理满意度和病情好转情况。结果： 观察组患者的症状好转时间、住院时间以及临床疗效均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组37例患者中，总满意人数为35例，护理满意为94.59%，对照组37例患者中，总满意人数为29例，护理满意度为78.38%，差异存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论： 小儿手足口病患者入院治疗期间，予以护理干预，能够提高患者的临床疗效，值得推广使用。
关键词：小儿患者；手足口病；护理干预
近年来，手足口病患者的发病率呈严重上升趋势，年龄≤5岁的患者是该疾病的高发性人群[1]。临床研究表明，小儿手足口病与多种途径（例如：呼吸道、消化道接触）感染的肠病毒存在直接关系，患者发病期间往往会伴随出现持续发热、皮疹、溃疡等症状，不仅会增加患者的临床不适感染，会可能诱发其出现心肌炎、肺水肿等症状，从而导致患者出现死亡症状[2]。目前，临床上常采用抗病毒、抗感染等药物进行治疗，对控制患者病情发展具有重要意义。然而，患者在临床治疗期间会伴随出现多种并发症，易对用药治疗造成影响。对此，笔者认为，必须从多方面对小儿手足口病患者进行护理，降低其临床不适感。笔者对医院于2011年11月至2013年11月收治的小儿手足口病患者临床资料进行分析，相关资料整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的小儿手足口病患者74例，对患者的病例资料作回顾性研究。将本组74例患者随机均分为两组，其中观察组37例患者中，男性24例，女性13例，年龄为11个月至4岁，平均时间为（2.30±1.26）岁。对照组37例患者中，男性22例，女性15例，年龄为9个月至5岁，平均时间为（3.01±1.74）岁。
1.2 临床症状
①发热。本组74例患者中，59例患者出现发热症状，发生率为79.73%，其中11例患者的体位高达41℃。②皮疹。该症状属于小儿手术口病患者的常见症状。74例患者入院期间，51例皮肤上存在皮疹症状。③36例患者伴随出现呕吐、咳嗽症状。
1.3 临床治疗
两组患者入院后根据细菌感染情况，均取抗病毒药物、抗感染药物进行常规治疗，同时取维生素B2治疗。此外根据患者的临床症状和检查结果取药行针对性治疗：对于出现发热的症状的患者，可遵医嘱取退烧药物治疗；对于出现病情成严重化发展的患者可取地塞米松治疗。
1.4 临床护理
对照组患者行常规护理，即向患者家属介绍小儿手足口病的诱发原因以及临床治疗期间的主要事项。观察组患者在对照组的基础上从发热护理、基础护理等多方面进行护理干预。
1.5 临床观察指标
①记录两组患者的病情好转时间；②采用调查问卷的方式对患者的护理满意度进行调查；③记录治疗期间出现的不良反应。
1.6 统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病情好转时间
分析表1中相关数据，观察组患者的发热、皮疹消退时间以及住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理满意度
表2 两组患者护理满意度对照表[n（%）]
分析表2中相关数据，观察组37例患者中，总满意人数为35例，护理满意为94.59%，对照组37例患者中，总满意人数为29例，护理满意度为78.38%，差异存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 不良用药症状
表3 两组患者不良用药症状对照表
分析表2中相关数据，观察组37例患者中，3例出现不良症状，发生率为8.11%，对照组37例患者中，11例出现不良症状，发生率为29.73%，差异存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
小儿手足口病是一种常见的临床疾病，主要有肠道病菌感染引起。发病初期入院行针对性治疗，能够有效控制病情的发展。由于患者入院期间，往往会伴随出现多种症状，例如：发热、皮疹、咳嗽等，会增加患者的临床不适感。因此，笔者认为，应加强对手足口病患者的护理干预。本组研究中，观察组患者的临床疗效明显优于对对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。李雅军等研究护理干预在护理干预在小儿手足口病中的应用情况时，发现患者的病情好转时间明显缩短[3]，笔者研究结果与其相符。笔者医院主要从以下几个方面进行护理干预：
3.1 心理护理
由于患者入院治疗期间会伴随出现多种并发症，且年龄较小，可能会出现哭闹等症状，影响患者的正常治疗。护理人员进行护理期间，应根据患者的年龄、表现等进行针对性护理，主要与其沟通，适当使用肢体语言安抚患者。此外，还可以通过做游戏的方式，转移其注意力，待其情绪稳定后，再进行治疗[4]。
3.2 健康教育
相关调查研究表明，很多患者家属对小儿手足口病的感染途径、临床症状等未形成系统认识[4]。护理人员可采用发放宣传册、一对一宣讲等方式对患者家属进行健康教育，该方式不仅能够增加其对该疾病的了解，还能提高其防御意识，对降低小儿手足口病的发病率具有重要意义。
3.3 高危症状的护理
①患者入院期间往往会伴随出现发热症状，护理人员应先测量患者的体温，了解患者的发热程度，再行物理降温[5]。合理调节室内的温度和适度，避免物理降温期间造成患者的病情呈严重化发展。若患者的发热症状未见好转，可遵医嘱取退热药物治疗[6]。②脑膜炎的护理。加强对患者临床症状的观察，若患者伴随出现呕吐症状时，应及辅助患者取侧卧位，避免出现呼吸道堵塞的现象，并及时清除呼吸道分泌物，保持口腔健康；当患者伴随出现抽搐等症状时，应及时取甘露醇进行治疗，抑制病情持续发展。
3.4 消毒隔离管理
进行临床检查后，患者确诊为手足口病时，应将其行隔离处理，降低其出现交叉感染的几率。加强对病房内护理，可通过放置小玩具、图书等方式消除其陌生感。同时，护理人员应每天取消毒水擦拭病房内的地板、床头柜等，并行紫外线消毒。每周定期取病房内的空气进行检测，若空气质量不达标，应及时寻找该原因，并行针对性处理，提高空气洁净度。同时，医护人员入病房开展护理期间，应穿戴隔离衣等，避免导致患者出现交叉感染的情况。
3.5 基础护理
（1）口腔护理：每天饭后、睡前取生理盐水漱口，指导其保持良好的口腔卫生习惯；对于年龄较小的患者可使用棉签擦拭，保持口腔清洁。当其出现溃疡症状时，可取西瓜霜喷雾剂进行治疗，达到控制口腔溃疡发展的目的。（2）皮肤护理。每天取温水清洁皮肤，尽量勿使用沐浴露等，减少对皮肤造成刺激。勤换衣物和床单，做好个人卫生。对于皮肤出现疱疹的患者，应取安尔碘治疗。相关研究表明，疱疹具有传染性。护理人员应将患者的指甲剪短，减少皮肤创伤。同时，嘱咐患者家属加强对患者的看护，尽量避免其抓破疱疹[7]。
综上所述，加强对小儿手足口病的护理干预，能降低其临床不适感染，提高生存质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]李敏，李红梅，蔡大会.护理干预对小儿手足口病合并脑炎临床疗效的影响[J].中外医疗，2011（18）：57-58.
[2]马飞丽.手足口病患儿的护理干预效果观察[J].全科护理，2012（04）：312-313.
[3]李学敏.小儿手足口病针对性护理干预的效果研究[J].当代护士（下旬刊），2012（04）：70-71.
[4]周小娟.小儿手足口病的护理与管理[J].中国医药指南，2013（03）：292-294.
[5]刘湘玉.120例小儿手足口病的护理体会[J].中国医药指南，2013（11）：356-357.
[6]陈娟.319例小儿手足口病的护理[J].全科护理，2013（13）：1184-1185.
[7]陈彩红.小儿手足口病临床护理体会[J].中国实用医药，2014（03）：208-209.
关键词：小儿患者；手足口病；护理干预
近年来，手足口病患者的发病率呈严重上升趋势，年龄≤5岁的患者是该疾病的高发性人群[1]。临床研究表明，小儿手足口病与多种途径（例如：呼吸道、消化道接触）感染的肠病毒存在直接关系，患者发病期间往往会伴随出现持续发热、皮疹、溃疡等症状，不仅会增加患者的临床不适感染，会可能诱发其出现心肌炎、肺水肿等症状，从而导致患者出现死亡症状[2]。目前，临床上常采用抗病毒、抗感染等药物进行治疗，对控制患者病情发展具有重要意义。然而，患者在临床治疗期间会伴随出现多种并发症，易对用药治疗造成影响。对此，笔者认为，必须从多方面对小儿手足口病患者进行护理，降低其临床不适感。笔者对医院于2011年11月至2013年11月收治的小儿手足口病患者临床资料进行分析，相关资料整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的小儿手足口病患者74例，对患者的病例资料作回顾性研究。将本组74例患者随机均分为两组，其中观察组37例患者中，男性24例，女性13例，年龄为11个月至4岁，平均时间为（2.30±1.26）岁。对照组37例患者中，男性22例，女性15例，年龄为9个月至5岁，平均时间为（3.01±1.74）岁。
1.2 临床症状
①发热。本组74例患者中，59例患者出现发热症状，发生率为79.73%，其中11例患者的体位高达41℃。②皮疹。该症状属于小儿手术口病患者的常见症状。74例患者入院期间，51例皮肤上存在皮疹症状。③36例患者伴随出现呕吐、咳嗽症状。
1.3 临床治疗
两组患者入院后根据细菌感染情况，均取抗病毒药物、抗感染药物进行常规治疗，同时取维生素B2治疗。此外根据患者的临床症状和检查结果取药行针对性治疗：对于出现发热的症状的患者，可遵医嘱取退烧药物治疗；对于出现病情成严重化发展的患者可取地塞米松治疗。
1.4 临床护理
对照组患者行常规护理，即向患者家属介绍小儿手足口病的诱发原因以及临床治疗期间的主要事项。观察组患者在对照组的基础上从发热护理、基础护理等多方面进行护理干预。
1.5 临床观察指标
①记录两组患者的病情好转时间；②采用调查问卷的方式对患者的护理满意度进行调查；③记录治疗期间出现的不良反应。
1.6 统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病情好转时间
分析表1中相关数据，观察组患者的发热、皮疹消退时间以及住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理满意度
表2 两组患者护理满意度对照表[n（%）]
分析表2中相关数据，观察组37例患者中，总满意人数为35例，护理满意为94.59%，对照组37例患者中，总满意人数为29例，护理满意度为78.38%，差异存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 不良用药症状
表3 两组患者不良用药症状对照表
分析表2中相关数据，观察组37例患者中，3例出现不良症状，发生率为8.11%，对照组37例患者中，11例出现不良症状，发生率为29.73%，差异存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
小儿手足口病是一种常见的临床疾病，主要有肠道病菌感染引起。发病初期入院行针对性治疗，能够有效控制病情的发展。由于患者入院期间，往往会伴随出现多种症状，例如：发热、皮疹、咳嗽等，会增加患者的临床不适感。因此，笔者认为，应加强对手足口病患者的护理干预。本组研究中，观察组患者的临床疗效明显优于对对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。李雅军等研究护理干预在护理干预在小儿手足口病中的应用情况时，发现患者的病情好转时间明显缩短[3]，笔者研究结果与其相符。笔者医院主要从以下几个方面进行护理干预：
3.1 心理护理
由于患者入院治疗期间会伴随出现多种并发症，且年龄较小，可能会出现哭闹等症状，影响患者的正常治疗。护理人员进行护理期间，应根据患者的年龄、表现等进行针对性护理，主要与其沟通，适当使用肢体语言安抚患者。此外，还可以通过做游戏的方式，转移其注意力，待其情绪稳定后，再进行治疗[4]。
3.2 健康教育
相关调查研究表明，很多患者家属对小儿手足口病的感染途径、临床症状等未形成系统认识[4]。护理人员可采用发放宣传册、一对一宣讲等方式对患者家属进行健康教育，该方式不仅能够增加其对该疾病的了解，还能提高其防御意识，对降低小儿手足口病的发病率具有重要意义。
3.3 高危症状的护理
①患者入院期间往往会伴随出现发热症状，护理人员应先测量患者的体温，了解患者的发热程度，再行物理降温[5]。合理调节室内的温度和适度，避免物理降温期间造成患者的病情呈严重化发展。若患者的发热症状未见好转，可遵医嘱取退热药物治疗[6]。②脑膜炎的护理。加强对患者临床症状的观察，若患者伴随出现呕吐症状时，应及辅助患者取侧卧位，避免出现呼吸道堵塞的现象，并及时清除呼吸道分泌物，保持口腔健康；当患者伴随出现抽搐等症状时，应及时取甘露醇进行治疗，抑制病情持续发展。
3.4 消毒隔离管理
进行临床检查后，患者确诊为手足口病时，应将其行隔离处理，降低其出现交叉感染的几率。加强对病房内护理，可通过放置小玩具、图书等方式消除其陌生感。同时，护理人员应每天取消毒水擦拭病房内的地板、床头柜等，并行紫外线消毒。每周定期取病房内的空气进行检测，若空气质量不达标，应及时寻找该原因，并行针对性处理，提高空气洁净度。同时，医护人员入病房开展护理期间，应穿戴隔离衣等，避免导致患者出现交叉感染的情况。
3.5 基础护理
（1）口腔护理：每天饭后、睡前取生理盐水漱口，指导其保持良好的口腔卫生习惯；对于年龄较小的患者可使用棉签擦拭，保持口腔清洁。当其出现溃疡症状时，可取西瓜霜喷雾剂进行治疗，达到控制口腔溃疡发展的目的。（2）皮肤护理。每天取温水清洁皮肤，尽量勿使用沐浴露等，减少对皮肤造成刺激。勤换衣物和床单，做好个人卫生。对于皮肤出现疱疹的患者，应取安尔碘治疗。相关研究表明，疱疹具有传染性。护理人员应将患者的指甲剪短，减少皮肤创伤。同时，嘱咐患者家属加强对患者的看护，尽量避免其抓破疱疹[7]。
综上所述，加强对小儿手足口病的护理干预，能降低其临床不适感染，提高生存质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]李敏，李红梅，蔡大会.护理干预对小儿手足口病合并脑炎临床疗效的影响[J].中外医疗，2011（18）：57-58.
[2]马飞丽.手足口病患儿的护理干预效果观察[J].全科护理，2012（04）：312-313.
[3]李学敏.小儿手足口病针对性护理干预的效果研究[J].当代护士（下旬刊），2012（04）：70-71.
[4]周小娟.小儿手足口病的护理与管理[J].中国医药指南，2013（03）：292-294.
[5]刘湘玉.120例小儿手足口病的护理体会[J].中国医药指南，2013（11）：356-357.
[6]陈娟.319例小儿手足口病的护理[J].全科护理，2013（13）：1184-1185.
[7]陈彩红.小儿手足口病临床护理体会[J].中国实用医药，2014（03）：208-209.