近年来，我们对75例患有肾炎或尿路感染患者的尿沉渣检查发现真菌的大分生孢子者15 例，经培养鉴定为絮状表皮癣菌，兹报告如下。rn临床资料rn 一、一般资料：15例病人，均为门诊及住院患者，男3例，女12例；年龄28～72岁，平均 44岁。原发病：肾病综合征1例，慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎各3例；急性膀胱炎2例；原因不明的镜下血尿2例；长期不明原因水肿1例。rn 二、临床特点：均以原发病的临床表现就诊，在诊治过程中查尿常规，沉渣中发现真菌大分生孢子；15例中11例罹患有足癣史，2例有甲癣史，10例仍未愈；3例白带过多，伴有会阴部搔痒。rn 三、实验室检查：（1）尿沉渣检查：嘱被检者清洗生殖器部位，反复取每人10ml新鲜中段尿，3000r／min离心沉淀5分钟，余0.2ml沉渣，混匀后取出0.02ml 于载玻片上，用18mm×18mm盖玻片覆盖后镜检。在高倍镜下，15例病人均发现梭形、卵圆形或巨大棒状，一端有短柄、薄壁光滑，内有3～9个横分隔，大小（20～60 ）μm×（4～13）μm的大分生孢子，并可见分枝分隔的菌丝。无小分生孢子。15例中还发现血尿6例，脓尿9例，白细胞管型2例。（2）培养特征：尿液标本经Mycol ine真菌选择性培养基（生物梅里埃公司产品），30℃培养48h～1W，结果显示有皮癣真菌生长。在沙氏（Sabouraud）琼脂培养基上，菌落初呈白色鹅毛绒样，以后变为黄绿色粉末状。且培养基常有皲裂，有的菌株早期无色，后期呈黄棕色。镜检可见卵圆形或杵状薄壁大分生孢子。陈旧培养物中可见有厚膜孢子及球拍状菌丝，无小分生孢子。鉴定为絮状表皮癣菌。