心脏瓣膜置换手术中心脏复跳时顽固性室颤的处理

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心功能差的病人,在心脏瓣膜置换手术开放主动脉后的复跳过程中,有时可出现顽固性室颤,使心脏复跳的处理变得十分棘手.我院近2年共施行153例瓣膜置换手术,其中有5例在开放主动脉后,出现顽固性室颤.经数次电除颤无效后,采用再次阻断主动脉、温血(32~35℃)半钾(10mmol/L)停跳液主动脉根部灌注,并合理应用利多卡因、肾上腺素、心律平及胺碘酮等药物配合治疗,使心脏成功复跳.现结合2个典型病例对其发生的原因,预防及处理措施作一介绍与讨论.
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