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目的观察急性心肌梗死患者采用瑞替普酶溶栓治疗的临床效果。方法将2011年—2014年我院急诊科收治的急性心肌梗死患者76例随机分为2组各38例,分别采用瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗。比较2组血管再通、住院期间心脏事件和并发出血情况。结果瑞替普酶组30 min、60 min、120 min的血管再通率均高于尿激酶组,平均再通时间短于尿激酶组,差异显著（P〈0.05）;瑞替普酶组梗死后心绞痛、严重心律失常发生率显著低于尿激酶组（P〈0.05）;2组再梗死、心力衰竭及住院病死率无显著差异（P〉0.05）;2组并发出