【摘 要】
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目的 探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及脂蛋白相关磷脂酶A2（LpPLA2）水平与冠心病纤维脂质斑块纤维帽厚度的关系。方法 纳入首都医科大学附属北京潞河医院心内科于2014年1月至2018年1月收治的178例住院并行冠状动脉造影检查确诊冠心病患者，根据临床综合诊断信息将其分为不稳定型心绞痛组（83例）、稳定型心绞痛组（52例）和急性心肌梗死组（43例）。患者均采用光学相干断层成像（
【机 构】
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首都医科大学附属北京潞河医院心内科
【基金项目】
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北京市医卫健康公益基金会基金项目（YWJKJJHKYJJ-B183063）；
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目的 探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及脂蛋白相关磷脂酶A2（LpPLA2）水平与冠心病纤维脂质斑块纤维帽厚度的关系。方法 纳入首都医科大学附属北京潞河医院心内科于2014年1月至2018年1月收治的178例住院并行冠状动脉造影检查确诊冠心病患者，根据临床综合诊断信息将其分为不稳定型心绞痛组（83例）、稳定型心绞痛组（52例）和急性心肌梗死组（43例）。患者均采用光学相干断层成像（OCT）技术评价冠状动脉内的纤维帽厚度，并采集空腹静脉血测定血清hsCRP及Lp-PLA2水平，以65μm为冠心病纤维脂质斑块纤维帽厚度界限值，分析血清hs-CRP、Lp-PLA2水平与冠心病纤维脂质斑块纤维帽厚度的关系。结果 三组hs-CRP、Lp-PLA2和纤维脂质斑块纤维帽厚度水平两两比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。纤维脂质斑块纤维帽厚度≤65μm患者（59例）的hsCRP[（7.12±2.13）mg/L比（2.31±0.73）mg/L,t=22.196,P＜0.001]、Lp-PLA2[（321.57±57.36）IU/L比（178.57±34.72）IU/L,t=20.645,P＜0.001]水平均高于＞65μm患者（119例），差异均有统计学意义。冠心病患者血清hs-CRP（r=–0.613,P＜0.001）及Lp-PLA2水平（r=–0.604,P＜0.001）与冠心病纤维脂质斑块纤维帽厚度呈负相关。结论 冠心病患者血清hs-CRP和Lp-PLA2水平与纤维脂质斑块纤维帽厚度均呈负相关，二者均可作为冠状动脉粥样硬化斑块状态的评估因子。
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