【摘 要】
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目的 使用meta分析系统评价前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎发生率的差异及临床上常见超说明书给药途径的合理性,为临床应用提供循证参考.方法 检索中国知网、
【机 构】
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上海市杨浦区控江医院,上海200082;昆明医科大学,昆明650500;海军军医大学统计教研室,上海200082;中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院,昆明650100
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目的 使用meta分析系统评价前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎发生率的差异及临床上常见超说明书给药途径的合理性,为临床应用提供循证参考.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Embase、Pubmed、Cochrane Library,收集与前列地尔脂微球载体制剂不同给药方式导致静脉炎发生差异的相关研究文献,制定筛选条件并筛选文献,并按照Cochrane系统评价员手册评价质量后,采用RevMan 5.2统计软件将提取的有效数据进行meta分析.结果 共纳入23项随机对照试验(randomized cotrolled trial,RCT)研究,涉及3165例患者.按给药方式进行meta分析,前列地尔脂微球载体制剂采用静脉注射方式较小壶静滴方式更易增加静脉炎发生率[RR=1.92,95％CI(1.17,3.17),rnP=0.01];采用静脉注射方式和超说明书给药方式导致静脉炎的发生率无差异[RR=1.35,95％CI(0.69,2.64),P=0.38];采用小壶静滴方式和超说明书给药方式导致静脉炎的发生率无差异[RR=0.52,95％CI(0.17,1.62),P=0.26];采用静脉滴注较静脉泵入致静脉炎的发生率降低[RR=0.46,95％CI(0.31,0.67),P＜0.0001].按给药工具进行meta分析,采用普通输液器致静脉炎发生率显著高于采用精细过滤输液器[RR=0.18,95％CI(0.13,0.25),P＜0.00001],差异均有统计学意义.按给药速度进行meta分析,前列地尔脂微球载体制剂以慢速静注给药静脉炎发生率显著高于快速静注给药[RR=0.37,95％CI(0.21,0.67),P=0.0010].结论 前列地尔脂微球载体制剂快速给药或使用精细过滤输液器致静脉炎发生率较低,静脉注射较小壶静滴致静脉炎发生率较高,静脉泵入较静脉滴注致静脉炎发生率较高.按说明书给药方式与超说明书给药方式导致静脉炎的发生率无差异.
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