儿童下呼吸道感染检测痰降钙素原的临床价值

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目的 探讨痰液降钙素原测定在儿童下呼吸道感染诊断中的临床价值.方法 将本院住院的187例下呼吸道感染患儿分为3组,急性支气管炎(A组)67例,轻度肺炎(B组)103例,重度肺炎(C组)17例,3组患儿均一次性吸痰管吸取深部痰液0.3 ml左右,同时静脉血2 ml送检,采用免疫色谱法测定血清降钙素原(PCT),分析三组患儿痰液PCT阳性率及血液PCT阳性率的分布,观察不同痰液PCT阳性患儿与其预后的关系.结果 三组患儿痰液PCT总阳性率(33.2%)与血清PCT总阳性率(25.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患儿痰液及血清PCT阳性率均高于A、B组(x2≥31.86,P<0.01),B组患儿痰液及血清PCT阳性率虽高于A组,但差异均无统计学意义(P>0.05),组3患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部体征消失时间及住院时间均长组1和组2(P<0.01),组2喘憋消失时间长于组1,其差异无统计学意义(P>0.05),但组1咳嗽消失时间、肺部体征消失时间及住院时间短于组2(P<0.01).62例下呼吸道感染患儿痰液PCT阳性者治愈后,其痰液PCT检查结果 为阴性.结论 痰液PCT测定对下呼吸道感染患儿是否存在细菌感染具有鉴别意义,有利于指导临床合理使用抗感染药物.其方法 操作简单,标本易获取,检测结果 快速,具有推广价值.
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