中国西北地区早期鼻咽癌调强放疗联合化疗的临床研究

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lovezhizunbaolove
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 分析生长在西北地区的早期鼻咽癌(T1~2N0~1期)患者调强放疗联合化疗的疗效及预后因素.方法 回顾分析2006-2009年本院收治的58例早期鼻咽癌患者临床资料.KaplanMeier法计算生存率,并Logrank法检验和单因素分析.结果 随访率100%,随访满2、3年者分别为50、46例.全组1、2、3年生存率分别为98%、94%、91%.分层分析显示T1N0 ~1、T2N0期与T2N1期3年总生存率、局部无复发生存率、无远处转移生存率不同,分别为100%和74%、100%和81%、100%和87%(x2=5.74、4.95、4.24,P=0.01、0.03、0.04);全组放化疗与单纯放疗的不同,分别为100%与85%、100%与85%、100%与88%( x2 =4.02、4.12、4.84,P=0.04、0.03、0.02);T2N1期中放化疗与单纯放疗的也不同,分别为100%与79%、100%与79%、100%与80%( x2=5.28、4.84、4.72,P =0.03、0.04、0.04).单因素分析显示N分期、临床分期、放化疗与生存相关(x2=5.39、5.74、4.02,P =0.02、0.01、0.04).结论 早期鼻咽癌各亚组中T2N1期是远处转移的高危亚组,调强放疗联合化疗可能提高该组病例的无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率。

其他文献
鼻咽癌具独特的病因学、流行病学、病理学和生物学特点,其治疗原则、失败模式及预后不同于其他部位头颈部鳞癌[1].初治鼻咽癌中早期病例约占20%,单纯放疗可取得较为满意的疗效[2];对于局部晚期鼻咽癌,多个随机研究证实同期放化疗能提高局部控制、延长生存[34],诱导和辅助化疗作用暂不明确.综合治疗模式下,远处转移成为鼻咽癌治疗的主要失败模式,占总失败50%~60%[5-6].放疗联合以铂类为主的化疗虽
期刊
肿瘤干细胞是肿瘤细胞的一个子集,能保持休眠状态,从而逃避化疗或放疗,继而形成新的肿瘤,但这种想法一直存在争论。主要因为存在两种对肿瘤生长的认识:肿瘤干细胞模式和肿瘤生长机会均等的传统理论,后者相信所有肿瘤细胞都能分裂并导致肿瘤生长及扩散,而前者则认为肿瘤生长具有更多层次,
期刊
近来个别作者在投稿过程中,因不了解出版行业管理规定,使本刊发生了本不该有的违规行为。事情经过如下:2011年10月底本刊终审意见让作者改为短篇发表,该作者在同意修改的同时,于11月初将全文论著形式投向另一期刊。由于那本期刊是半月刊,今年2月下半月(4期)先于本刊2期(3月15日,双月刊单月15日出版)前以论著形式发表,这就出现了违背可以先短篇后论著发表的规定。
期刊
PET作为一种功能学影像检测手段,改变了以往仅基于形态学做出判断的传统,而PET-CT 同机融合将解剖学和功能学信息结合起来,近年已广泛应用于食管癌及其他肿瘤的诊断、分期、疗效评价、预后预测等.笔者就近年来PET-CT在食管癌诊治尤其是在放疗中的应用进展及前景综述如下。
期刊
调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)和容积调强弧形治疗(volumetric intensity-modulated arc therapy,VIMAT)的高适形度剂量分布,使其对复杂靶区具有显著优势[1-2].本研究通过计划方式和射线能量间的剂量学比较,探讨宫颈癌术后全盆腔淋巴结IMRT最佳方案。
期刊
由中国医师协会和首都医科大学附属北京天坛医院主办,14家学术团体和单位共同主办的“2014全国神经损伤大会暨第三届天坛全国神经创伤学术研讨会”将于2014年9月5—8日在北京举行。本次会议继续为全国的神经内外科、创伤科医师提供一个广泛交流的平台。本次大会的内容仍将涵盖神经损伤/创伤基础研究和临床救治的所有方面。继续安排知名专家特邀讲课、论文交流和疑难病例讨论三大部分,继续播放手术教学录像及手术实况
期刊
目的 比较调强放疗(IMRT)与二维常规放疗(2DCRT)治疗局部复发鼻咽癌的疗效及不良反应发生率.方法 292例局部复发鼻咽癌患者中,81例2DCRT,211例IMRT.采用UICC2009年分期标准进行复发再分期.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验,Cox法多因素预后分析.结果 随访率为91.8%,随访时间满3年者2DCR、IMRT者分别为38、106例.2DCRT、I
目的 探讨CT引导下计算机三维治疗计划系统(TPS)术中实时治疗计划在^125I粒子植入治疗胸部肿瘤中应用的必要性和可行性。方法对2010-2012年间31例行^125I粒子治疗的胸部肿瘤患者资料进行回顾分析,其中13例术中行TPS实时计划优化(A组),余18例未行术中实时计划(B组)。按经验间隔1cm植入粒子,所有患者处方剂量110Gy,术后均行TPS质量验证。并在B组原术中影像资料上重新模拟实
期刊
目的 基于重复四维CT (4DCT)模拟定位增强扫描探讨放疗中胸段食管癌原发肿瘤分次放疗内靶区位移变化.方法 29例胸段食管癌患者分别于放疗前及放疗10、20、30次时行4DCT模拟定位增强扫描,获得各时相原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV)及内大体肿瘤体积(IGTV).比较同次4DCT扫描所得胸上、中、下段食管癌GTV三维方向位移差异,各时段4DCT扫描所得同段食管癌GTV间同一方向位移差异及疗程中I
食管癌是较常见的消化道恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤的第6位,我国更是食管癌高发区.虽然外科治疗及微创手术已取得很大进展,但外科治疗的远期结果并不令人满意.影响食管癌患者术后长期生存的主要问题是局部复发和远处转移,其中局部复发率为9.7%~51.0%,远处转移率为15%~30%,5年生存率为25%~30%左右[1-3]。
期刊