研究2型糖尿病(T2DM)对多发性骨髓瘤干细胞动员效果的影响及机制。

收集行造血干细胞(hematopoietic stem cells，HSCs)动员采集的多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)患者48例，其中合并糖尿病(DM)的MM患者15例，不合并DM的MM患者33例；男29例，女19例；中位年龄55.2(41～63)岁。观察2组采集的CD34^＋细胞数量有无差异，检测2组骨髓CD11c阳性与CD206阳性细胞数，以2者比值即CD11c/CD206数值代表骨髓巨噬细胞M1型/M2型，进一步探讨巨噬细胞极化状态与采集的CD34^＋细胞数量的相关性。

①MM患者采集CD34^＋细胞数目为(4.63±1.75)×10⁶/kg，合并DM的MM患者采集CD34^＋细胞数目为(3.12±1.84)×10⁶/kg，MM组采集的CD34^＋细胞数目明显高于合并DM的MM患者组(P<0.05)。②MM患者CD11c/CD206细胞比值为1.42±0.16，合并DM的MM患者CD11c/CD206细胞比值为3.08±0.37，提示合并DM的MM患者骨髓MΦ发生M1型极化。③ 6例干细胞采集数<2×10⁶/kg的患者CD11c/CD206为2.87±0.42，14例>2×10⁶/kg干细胞采集数<5×10⁶/kg的患者CD11c/CD206为1.91±0.28，8例干细胞采集数>5×10⁶/kg的患者CD11c/CD206为1.48±0.25，3组差异均具有统计学意义(P<0.05)，提示巨噬细胞极化与干细胞采集数目之间可能具有相关性。

DM是多发性骨髓瘤干细胞动员采集的不利因素，其作用可能与DM促使骨髓巨噬细胞M1极化有关。