目的 评价机械牵张预处理对机械通气性牵张致肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的影响.方法 采用随机数字表法,将体外培养的A549细胞分为6组(n=5):对照组(Ⅰ组)、机械通气性牵张组(Ⅱ组)和不同时间机械牵张预处理组(Ⅲ组-Ⅵ组).Ⅰ组常规培养;Ⅱ组给予20％应变率的机械牵张6h;Ⅲ组-Ⅵ组给予5％应变率的机械牵张,分别牵张15、30、60和120 min后,将应变率调整为20％牵张6h.机械牵张频率0.3 Hz,载入波形为正弦波.机械通气性牵张加载结束后,采用流式细胞仪测定细胞凋亡情况,计算细胞凋亡率;采用流式细胞仪测定纤维状肌动蛋白(F-actin)表达.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组细胞凋亡率升高,F-actin表达上调(P＜0.05);与Ⅱ组比较,Ⅳ组-Ⅵ组细胞凋亡率降低,Ⅴ组和Ⅵ组F-actin表达上调(P＜0.05).结论 机械牵张预处理(30～ 120 min)可减轻机械通气性牵张致肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤。