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目的探讨声辐射力脉冲成像中声触诊组织成像(VTI)技术的弹性图分级法和面积比在甲状腺实性结节良恶性诊断中的价值。方法对152例甲状腺结节患者的194个实性结节行常规超声、超声弹性成像(EI)和VTI检查。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),研究VTI弹性图分级、面积比和超声EI弹性图评分在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值及诊断表现。结果甲状腺恶性结节(甲状腺癌)的VTI弹性图分级显著高于良性结节(P<0.001);且恶性结节的VTI面积比显著大于良性结节(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示:VTI弹性图分级法的最佳阈值为Ⅳ级;面积比的最佳阈值为1.05;VTI弹性图分级的ROC曲线下面积显著大于超声EI弹性图评分法和VTI面积比(P<0.05)。结论 VTI弹性图分级法和面积比可为甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断提供有用信息,且VTI弹性图分级法的诊断价值高于超声EI弹性图评分法和VTI面积比。