目的 观察大鼠肝肾联合移植(CLKT)术后移植肝对移植肾的保护作用,并探讨其机制.方法 实验分为3组实验,每组7对.A组为CLKT组,B组为肾移植(OKT)组,CLKT及OKT组实验均以Wistar大鼠为供体,雄性SD大鼠为受体.分别施行肝肾联合移植和肾移植手术,术后第5天取移植肾组织并染色,光镜下观察病理改变,进行急性排斥反应严重程度的半定量评分,比较CLKT及OKT两组评分的差异.C组为对照组,3组分别在术后第5天处死后抽取外周血应用流式细胞仪分析T淋巴细胞亚群的变化及其共刺激分子CD28、CD152的比例.结果 A组病理评分为(1.42±0.53)分,B组病理评分为(4.14±0.69)分,两组差异有统计学意义(P＜0.01).A、B、C3组的CD3百分比分别为(71.31±14.21)％、(72.63±14.96)％、(68.30±12.40)％,3组间差异无统计学意义(P＞0.05)；CD4+ CD3+/CD3+(％)3组分别为44.38±7.28、61.61±5.67、35.68±5.26,3组间差异有统计学意义(P＜0.05)；3组的CD8+ CD3+/CD3+分别为(21.12±4.03)％、(25.62±5.67)％、(20.06±4.08)％,A组和C组CD8+CD3+T淋巴细胞差异无统计学意义(P＞0.05),但均显著低于OKT组(P＜0.05)；3组CD4+/CD8+分别为(2.11±0.11)％、(2.41±0.23)％、(1.80±0.11)％.各组T细胞亚群上共刺激分子表达,CD28分别为(45.95±7.85)％、(73.42±9.41)％、(24.50±5.02)％,3组间差异有统计学意义(P＜0.05)；CD152的表达3组分别为5.15±1.73、2.08±0.58、0.09±0.04,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝肾联合移植术后,移植肝对移植肾具有保护作用,能降低移植肾排斥反应的程度；在肝肾联合移植术后,T淋巴细胞的成熟、活化受到抑制,同时抑制了正性共刺激分子CD28的表达,促进负性共刺激分子CD152的表达,在排斥反应的启动阶段起到保护移植肾的作用。
肝肾联合移植术后T细胞亚群变化及其共刺激分子的表达
【摘 要】
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目的 观察大鼠肝肾联合移植(CLKT)术后移植肝对移植肾的保护作用,并探讨其机制.方法 实验分为3组实验,每组7对.A组为CLKT组,B组为肾移植(OKT)组,CLKT及OKT组实验均以Wistar大鼠为供体,雄性SD大鼠为受体.分别施行肝肾联合移植和肾移植手术,术后第5天取移植肾组织并染色,光镜下观察病理改变,进行急性排斥反应严重程度的半定量评分,比较CLKT及OKT两组评分的差异.C组为对照组
【机 构】
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530021南宁,解放军第303医院器官移植中心广州军区肝、肾移植中心,530021南宁,解放军第303医院器官移植中心广州军区肝、肾移植中心,530021南宁,解放军第303医院器官移植中心广州军区
【出 处】
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中华实验外科杂志
【发表日期】
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2012年29期
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