论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨中医情志护理在冠心病患者的应用价值。方法：选取我院收治的54例冠心病患者，按随机数字法将患者均分为对照组和观察组，对照组患者给予基础护理，观察组患者给予基础护理结合中医情志护理，使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评价，比较两组患者护理前后SAS、SDS评分的差异。结果：两组患者护理前SAS、SDS评分比较均无显著差异（P>0.05），护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医情志护理应用于冠心病患者效果确切，可有效缓解焦虑、抑郁等不良心理状态，促进患者早日康复，值得临床广泛推广使用。
关键词：中医情志护理;冠心病;应用价值
冠心病是临床的常见病和多发病，是由于冠状动脉粥样硬化，引起动脉管腔狭窄、阻塞、功能性痉挛，出现心肌缺血、缺氧的一类疾病，对患者的生存质量造成严重影响[1]。冠心病临床治疗复杂，多数患者会出现焦虑、抑郁等不良心理状态，影响疾病的发生、发展，增加了不良心血管事件的发生[2]。早发现、早治疗对于提高冠心病治愈率，明显改善预后至关重要，科学有效的护理措施，可有效延缓疾病进展。本研究以我院收治的54例冠心病患者为研究对象，旨在探讨中医情志护理在冠心病患者的应用价值。现报道如下：
1.材料与方法
1.1一般材料：选取2013年3月-2014年3月我院收治的54例冠心病患者，均符合WHO关于冠心病的诊断标准[3]，排除精神疾病、认知功能障碍等，将患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组男15例，女12例，年龄28-76岁，平均（46.78±4.53）岁;病程6个月-20年，平均（6.74±2.46）年。观察组男16例，女11例，年龄26-78岁，平均（46.19±4.28）岁;病程5个月-21年，平均（6.25±2.13）年。两组患者在性别、年龄和病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组患者给予基础护理：护理人员需积极与患者进行交流沟通，解除其顾虑、恐惧心理，嘱患者遵医嘱规范服药，密切观察药物不良反应，并采取有效的应对措施，指导患者低盐、低脂、粗纤维的科学饮食，少食多餐，限制体重，禁烟禁酒，同时进行适当运动。观察组患者给予基础护理结合中医情志护理：护理人员需针对患者的个性特点，满足患者心身的需要，采取温柔、鼓励性的语言，帮助患者了解自己情志障碍之所在，鼓励其发泄悲郁的情绪，消除焦虑、恐惧等心理，进行积极主动的自我调控，同时，鼓励患者听音乐，看报纸期刊等，分散注意力，对于患者的疑问需耐心解答，详细介绍病房环境、责任护士、医生等，消除其陌生感，增强其战胜疾病的信心。
1.3效果评价[4]：使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行，按照各自评项目的标准打分，相加得总分，其中SAS标准分界值为50分，SDS标准分界值为53分。
1.4观察指标：比较两组患者护理前后SAS、SDS评分的差异。
1.5统计学方法：本研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，组间计量资料比较用t检验，计数资料比较用X2检验，设当P<0.05时差异有统计学意义。
2. 结果
两组患者护理前后SAS、SDS评分比较：两组患者护理前SAS、SDS评分比较均无显著差异（P>0.05），护理后均较护理前显著下降（P<0.05），观察组SAS、SDS评分下降程度显著优于对照组（P<0.05），具体见表1.
表1.两组患者护理前后SAS、SDS评分比较[（±s）分]
3.讨论
冠心病是临床常见疾病，是在冠状动脉粥样硬化的基础上，出现易损斑块破裂、血栓形成或冠状动脉痉挛，引起的心肌细胞缺血、缺氧、供血不足的一组临床症候群。溶栓、冠脉内支架植入、心脏旁路移植术等均为冠心病的有效治疗措施。冠心病在中医学中属于胸痹之症的范畴，虚责之气血亏虚，实责之寒凝、气滞、痰浊或血瘀，严重危害人类健康。研究表明，早发现、早治疗对于提高冠心病治愈率，明显改善预后至关重要，科学有效的护理措施，可有效延缓疾病进展，减少不良心血管事件的发生[5]。冠心病患者易出现焦虑、抑郁等不良心理状态，阻碍患者康复甚至加重病情，影响治疗效果。情志过极可损伤脏腑功能，加重病情。中医利用“七情相胜”理论进行纠治，在因势利导的基础上，用喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情病因学，透视患者的心意方向，充分了解导致患者抑郁的相关因素，详细分析患者的现实思维活动和情绪变化，掌握其现存的不恰当认知，作进一步辩证。采取中医情志护理可有效缓解患者焦虑、抑郁等心理负性情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，帮助患者摆脱不良情绪，调动积极因素，增强自我控制的能力，显著减轻冠心病患者的情志障碍。为此，本研究通过回顾性分析我院2013年3月-2014年3月收治的54例采取基础护理和中医情志护理两种护理方案的冠心病患者的临床资料，重点比较两组患者护理前后SAS、SDS评分的差异，旨在探讨中医情志护理在冠心病患者的应用价值，结果表明：两组患者护理前SAS、SDS评分比较均无显著差异（P>0.05），护理后均较护理前显著下降（P<0.05），观察组SAS、SDS评分均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），同刘漩[6]等研究结果一致，说明中医情志护理应用于冠心病患者效果显著，可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，增强治疗的信心。
综上所述，中医情志护理应用于冠心病患者效果满意，可明显改善患者的抑郁心理状况，促进其早日康复，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1]赵云霞，刘正跃.综合护理干预对冠心病患者不良生活方式的影响[J].西部中医药，2012，25（5）：105-106.
[2]田松，赵丽娟，梁晓葳，等.500例冠心病患者中医体质分布特点及其与证候的关系[J].中国中医药信息杂志，2011，18（6）：21-23.
[3]何新荣，张静，高园.穴位按摩缓解或减少冠心病心绞痛发作的临床研究[J].护理管理杂志，2012，12（4）：276-277.
[4]孙治霞，周云洁，黄家芹，等.冠心病住院病人抑郁状态临床调查及其情志护理研究[J].吉林中医药，2011，31（3）：217-218.
[5]杨媚茹，王红，徐冉.老年冠心病心绞痛的中医辨证施护[J].实用中医内科杂志，2012，26（9）：87-88.
[6]刘漩.冠心病心绞痛患者的中医护理干预[J].中国中医急症，2012，21（2）：339-340.
关键词：中医情志护理;冠心病;应用价值
冠心病是临床的常见病和多发病，是由于冠状动脉粥样硬化，引起动脉管腔狭窄、阻塞、功能性痉挛，出现心肌缺血、缺氧的一类疾病，对患者的生存质量造成严重影响[1]。冠心病临床治疗复杂，多数患者会出现焦虑、抑郁等不良心理状态，影响疾病的发生、发展，增加了不良心血管事件的发生[2]。早发现、早治疗对于提高冠心病治愈率，明显改善预后至关重要，科学有效的护理措施，可有效延缓疾病进展。本研究以我院收治的54例冠心病患者为研究对象，旨在探讨中医情志护理在冠心病患者的应用价值。现报道如下：
1.材料与方法
1.1一般材料：选取2013年3月-2014年3月我院收治的54例冠心病患者，均符合WHO关于冠心病的诊断标准[3]，排除精神疾病、认知功能障碍等，将患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组男15例，女12例，年龄28-76岁，平均（46.78±4.53）岁;病程6个月-20年，平均（6.74±2.46）年。观察组男16例，女11例，年龄26-78岁，平均（46.19±4.28）岁;病程5个月-21年，平均（6.25±2.13）年。两组患者在性别、年龄和病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组患者给予基础护理：护理人员需积极与患者进行交流沟通，解除其顾虑、恐惧心理，嘱患者遵医嘱规范服药，密切观察药物不良反应，并采取有效的应对措施，指导患者低盐、低脂、粗纤维的科学饮食，少食多餐，限制体重，禁烟禁酒，同时进行适当运动。观察组患者给予基础护理结合中医情志护理：护理人员需针对患者的个性特点，满足患者心身的需要，采取温柔、鼓励性的语言，帮助患者了解自己情志障碍之所在，鼓励其发泄悲郁的情绪，消除焦虑、恐惧等心理，进行积极主动的自我调控，同时，鼓励患者听音乐，看报纸期刊等，分散注意力，对于患者的疑问需耐心解答，详细介绍病房环境、责任护士、医生等，消除其陌生感，增强其战胜疾病的信心。
1.3效果评价[4]：使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行，按照各自评项目的标准打分，相加得总分，其中SAS标准分界值为50分，SDS标准分界值为53分。
1.4观察指标：比较两组患者护理前后SAS、SDS评分的差异。
1.5统计学方法：本研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，组间计量资料比较用t检验，计数资料比较用X2检验，设当P<0.05时差异有统计学意义。
2. 结果
两组患者护理前后SAS、SDS评分比较：两组患者护理前SAS、SDS评分比较均无显著差异（P>0.05），护理后均较护理前显著下降（P<0.05），观察组SAS、SDS评分下降程度显著优于对照组（P<0.05），具体见表1.
表1.两组患者护理前后SAS、SDS评分比较[（±s）分]
3.讨论
冠心病是临床常见疾病，是在冠状动脉粥样硬化的基础上，出现易损斑块破裂、血栓形成或冠状动脉痉挛，引起的心肌细胞缺血、缺氧、供血不足的一组临床症候群。溶栓、冠脉内支架植入、心脏旁路移植术等均为冠心病的有效治疗措施。冠心病在中医学中属于胸痹之症的范畴，虚责之气血亏虚，实责之寒凝、气滞、痰浊或血瘀，严重危害人类健康。研究表明，早发现、早治疗对于提高冠心病治愈率，明显改善预后至关重要，科学有效的护理措施，可有效延缓疾病进展，减少不良心血管事件的发生[5]。冠心病患者易出现焦虑、抑郁等不良心理状态，阻碍患者康复甚至加重病情，影响治疗效果。情志过极可损伤脏腑功能，加重病情。中医利用“七情相胜”理论进行纠治，在因势利导的基础上，用喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情病因学，透视患者的心意方向，充分了解导致患者抑郁的相关因素，详细分析患者的现实思维活动和情绪变化，掌握其现存的不恰当认知，作进一步辩证。采取中医情志护理可有效缓解患者焦虑、抑郁等心理负性情绪，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，帮助患者摆脱不良情绪，调动积极因素，增强自我控制的能力，显著减轻冠心病患者的情志障碍。为此，本研究通过回顾性分析我院2013年3月-2014年3月收治的54例采取基础护理和中医情志护理两种护理方案的冠心病患者的临床资料，重点比较两组患者护理前后SAS、SDS评分的差异，旨在探讨中医情志护理在冠心病患者的应用价值，结果表明：两组患者护理前SAS、SDS评分比较均无显著差异（P>0.05），护理后均较护理前显著下降（P<0.05），观察组SAS、SDS评分均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），同刘漩[6]等研究结果一致，说明中医情志护理应用于冠心病患者效果显著，可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，增强治疗的信心。
综上所述，中医情志护理应用于冠心病患者效果满意，可明显改善患者的抑郁心理状况，促进其早日康复，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1]赵云霞，刘正跃.综合护理干预对冠心病患者不良生活方式的影响[J].西部中医药，2012，25（5）：105-106.
[2]田松，赵丽娟，梁晓葳，等.500例冠心病患者中医体质分布特点及其与证候的关系[J].中国中医药信息杂志，2011，18（6）：21-23.
[3]何新荣，张静，高园.穴位按摩缓解或减少冠心病心绞痛发作的临床研究[J].护理管理杂志，2012，12（4）：276-277.
[4]孙治霞，周云洁，黄家芹，等.冠心病住院病人抑郁状态临床调查及其情志护理研究[J].吉林中医药，2011，31（3）：217-218.
[5]杨媚茹，王红，徐冉.老年冠心病心绞痛的中医辨证施护[J].实用中医内科杂志，2012，26（9）：87-88.
[6]刘漩.冠心病心绞痛患者的中医护理干预[J].中国中医急症，2012，21（2）：339-340.