【摘 要】
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1 病例资料rn患者女性,44岁,主因“右上腹胀满疼痛10 d”于2020年11月13日收入院.患者10 d前无明显诱因出现右上腹胀满,连及左侧后背,无疼痛,无寒战发热,无黄疸,无恶心呕吐,未予重视及诊疗.5d前右上腹胀满较前加重,后背及腹部均胀满不适,伴上腹部疼痛,全身皮肤、巩膜及小便黄染,小便如浓茶色,恶心呕吐,10次/d左右,呕吐物为胃内容物,无寒战发热,遂就诊于涿州市人民医院,查MRI示:胆总管结石,予抗感染等治疗后,上腹痛及恶心呕吐等症状明显好转,全身、巩膜、小便黄染颜色变浅.症状稍稳定后行内镜
【机 构】
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北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科,北京100078
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1 病例资料rn患者女性,44岁,主因“右上腹胀满疼痛10 d”于2020年11月13日收入院.患者10 d前无明显诱因出现右上腹胀满,连及左侧后背,无疼痛,无寒战发热,无黄疸,无恶心呕吐,未予重视及诊疗.5d前右上腹胀满较前加重,后背及腹部均胀满不适,伴上腹部疼痛,全身皮肤、巩膜及小便黄染,小便如浓茶色,恶心呕吐,10次/d左右,呕吐物为胃内容物,无寒战发热,遂就诊于涿州市人民医院,查MRI示:胆总管结石,予抗感染等治疗后,上腹痛及恶心呕吐等症状明显好转,全身、巩膜、小便黄染颜色变浅.症状稍稳定后行内镜逆行胰胆管造影(ERCP),术中造影发现胆总管内可见一充盈缺损影不能移动,考虑为息肉或结石可能,未能取出,放置一枚鼻胆管,引流出黄绿色液体.为求进一步诊治,来本院就诊,门诊以“胆总管结石”收入本科.入院症见:患者上腹部无明显不适,饮食睡眠尚可,无恶心、呕吐,无发热,大便1周未行,小便如常.既往:体健.查体:未见明显阳性体征.
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