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目的评价替罗非班联合普通肝素对急性次大面积肺血栓栓塞症病人右心功能的影响。方法 60例病人随机分为替罗非班联合普通肝素组和普通肝素组,治疗前和治疗后14d采用超声心动图检测以下指标：主肺动脉内径（PAD）、右心室/左心室舒张期横径比值（RVDD/LVDD）、肺动脉收缩压（SPAP）、右心室面积变化分数（RVFAC）,右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）,Tei指数。采集静脉血测定N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血小板最大聚集率（MAR）,P选择素和血小板因子4（PF4）。结果两组治疗后与治疗