【摘 要】
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目的 分析10省市严重急性呼吸道感染(SARI)病例哨点监测纳入的成人住院病例的人口统计学和临床特征,探讨影响重症和死亡的危险因素. 方法 对2009年12月-2014年6月全国10省市
【机 构】
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中国疾病预防控制中心传染病预防控制处传染病监测预警重点实验室,北京,102206甘肃省疾病预防控制中心;珠海市疾病预防控制中心;云南省疾病预防控制中心;四川省疾病预防控制中心;福建医科大学附属协和医院
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目的 分析10省市严重急性呼吸道感染(SARI)病例哨点监测纳入的成人住院病例的人口统计学和临床特征,探讨影响重症和死亡的危险因素. 方法 对2009年12月-2014年6月全国10省市住院严重急性呼吸道感染(SARI)哨点监测医院纳入的≥15岁的成人SARI病例进行流行病学和临床信息调查,按照疾病临床严重性将SARI成人病例分为轻症住院病例和重症住院病例,分析两组病例的人口统计学信息、临床和流行病学特征,并分析SARI住院重症病例发生的危险因素. 结果 10家哨点医院共纳入3 071例SARI成人病例,年龄中位数为58岁,≥65岁老年人占39.69％.收入重症监护室治疗的重症病例和死亡病例共432例(14.07％),轻症病例2 639例(85.93％).重症和死亡病例中男性比例较高,≥65岁老年患者、患有基础性疾病的病例及孕妇的比例显著高于轻症病例(P＜0.001).发热(96.44％)、咳嗽(85.47％)是成人SARI病例最常见的临床症状,30％的病例出现并发症.5.95％的SARI成人病例发病后应用了抗病毒药物治疗;流感病毒检测阳性的SARI病例240例(7.82％),以A(H1N1)pdm和A(H3N2)亚型流感为主.重症病例危险因素的回归分析显示,男性、患有慢性基础性疾病、发病-入院时间＞7d等是重症的危险因素,肺炎是病例死亡的危险因素. 结论 SARI成人住院病例主要集中在男性,≥65岁的老年人.流感病例的抗病毒药物使用不足,建议流感住院患者及早使用抗病毒药物.引发SARI的主要病原体尚未可知,建议进行呼吸道多病原体检测.
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