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目的：探讨小儿内科急性腹痛的临床特点与常见病因，总结诊断与治疗经验。方法：对收治256小儿内科急性腹痛者临床资料进行回顾性分析；以问诊、鉴别排除为主要诊断方法，以对症处理、综合干预为主要处理手段。结果：治疗后患儿疼痛级别0级77.34%、1级18.75%高于治疗前0.00%、4.30%，2级、3级下降为0.00%低于治疗前40.63%、55.08%；6～12岁3级者76.32%高于2～5岁62.28%、＜2岁18.18%，治疗后6～12岁1级30.26%高于2～5岁18.42%、＜2岁6.06%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿急性腹痛，详细问诊、查体，据腹痛性质、部位排除外科急腹症，对症治疗、综合干预，以缓解、控制腹痛为主要治疗目标，一般可取得显著疗效；年龄较大患儿，送诊时急性腹痛多较重，对疗效的要求也更低，当疼痛级别缓解至1级时，多已脱离治疗。