护理记录书写缺陷与应对策略

来源 :齐齐哈尔医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhanchuangye
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自2002年9月1日开始实施国务院公布的《医疗事故处理条例》以来.医疗纠纷诉讼明显上升.《医疗事故处理条例》中明确规定患者有权复印病历中的护理记录.而一旦发生医疗纠纷.医院须自证无错,必须承担举证责任.在举证中护理记录属合法文件.为法律认可的证据.可作为医疗护理纠纷、人身伤害、保险索赔犯罪刑事案件及遗嘱查验的证明。凡涉及诉讼案件.调查处理时都要将护理记录作为依据加以判断,以明确医院及医护人员有无法律责任及医疗过错行为。为适应新的《医疗事故处理条理》.迎接病历公开对护理学科带来的挑战.减少因护理记录缺陷引发
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