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目的探讨卡巴胆碱对脓毒症大鼠肠道上皮细胞通透性和紧密连接的作用。方法取健康成年雄性SD大鼠,随机分为4组(每组8只),经腹腔注射10 mg/kg脂多糖(LPS)复制脓毒症模型:对照组:腹腔注射等体积的生理盐水;脓毒症组:腹腔注射10 mg/kg LPS;卡巴胆碱组:腹腔注射10 mg/kg LPS,15 min后腹腔注射0.1mg/kg卡巴胆碱;α-BGT组:腹腔注射10 mg/kg LPS,5 min后皮下注射1.0μg/kgα-BGT,10 min后腹腔注射0.1 mg/kg卡巴胆碱。给予LPS 3 h后放血处死动物,取回肠组织,光镜下观察肠道上皮组织损害,荧光分光光度计测量体外漏出的FITC-Dextran,统计肠系膜淋巴结、肝、脾中细菌移位数量,电镜下观察肠道上皮细胞紧密连接超微结构变化,共聚焦显微镜下观察肠道上皮细胞紧密连接ZO-1和claudin-2蛋白移位,Western blot法检测紧密连接ZO-1和claudin-2蛋白含量。结果给予LPS后3 h,各组大鼠肠黏膜上皮细胞严重损伤,微绒毛坏死、脱落,炎性细胞浸润伴出血,肠黏膜组织学评分显著升高(P<0.05),肠道上皮组织通透性显著升高(P<0.05),肠系膜淋巴结、肝、脾中的菌落数明显增加(P<0.05),肠道上皮细胞紧密连接结构破坏,为低密度电子致密影,肠道上皮细胞紧密连接ZO-1和claudin-2蛋白结构缺失,细胞周围着色减少,大量移位。腹腔注射卡巴胆碱后可显著减轻脓毒症大鼠上述改变,皮下注射α-BGT后可逆转卡巴胆碱的上述作用。结论卡巴胆碱可减轻脓毒症大鼠肠道上皮细胞损伤,降低其通透性,改善上皮细胞紧密连接蛋白移位和表达,该作用是通过激活胆碱能抗炎通路完成的。