异丙酚注射痛与气管插管应激反应的相关性

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目的探讨异丙酚注射痛与气管插管应激反应的相关性。方法选择50例ASAⅠ-Ⅱ级、拟在气管插管全麻下行腹腔镜手术的女性患者,经右手背建立静脉通路,并推注1/3诱导剂量(2mg/kg)的异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分;以异丙酚-舒芬太尼-罗库溴铵进行全麻诱导及气管插管,记录入室后平静5min(基础状态)、气管插管前即刻、插管后1、2、3min时收缩压、舒张压及心率,计算心率收缩压乘积(heart rate-bloodpressure product,RPP)。结果异丙酚注射痛的发生率为68%。气管插管后1min患者血压以及心率增幅最大,患者异丙酚注射痛评分与插管后1min RPP显著相关(R2=0.373 2,P<0.01),与插管前RPP相关性不明显(R2=0.071 9,P>0.05)。以异丙酚注射痛评分≥2预测插管后1min RPP大于基础值20%的灵敏度为77.8%,特异度为68.3%。结论手术前异丙酚注射痛与气管插管应激反应具有显著相关性。
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