22例胎胎输血新生儿的临床观察研究

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目的:通过对我院近三年新生儿重症监护病房收治的胎胎输血综合征患儿的临床资料及数据进行回顾性的分析,来进一步研究胎胎输血对患儿的各个系统的影响及发生概率.对象及方法:收集2015.06-2018.06期间在江苏省人民儿科新生儿重症监护病房住院治疗的22例临床诊断双胎输血综合征的患儿,对相关新生儿资料进行回顾性分析.结果:11组胎胎输血综合征患儿其中男:女为7:4;胎龄平均32.3W;供血者平均出生体重1297g;受血者平均出生体重1777g;供血者颅内出血共10例,其中颅内出血I级1例,颅内出血II级7例,颅内出血III级2例;受血者中颅内出血有10例,其中颅内出血I级有2例,颅内出血II级7例,颅内出血III级1例;供血者中有两例患儿出现肌酐值偏高,诊断肾功能损害,尿量少于1.5ml/h;供血者均有不同程度的贫血,平均血红蛋白113g/L,受血者相对的红细胞增多,平均血红蛋白191 g/L;两组患儿均有出现喂养不耐受现象,加奶缓慢,其中供血者中有7例患儿出现喂养不耐受;受血者中出现5例喂养不耐受,两组患儿中未发现明显胃肠道畸形患儿.结论:胎胎输血受累新生儿各系统并发症发生率较高,主要是中枢神经系统损伤和血液、心脏受累,建议对所有胎胎输血存活儿加强围产期的监测与干预,并对存活儿进行长期预后追踪随访.
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