论文部分内容阅读
目的
比较宫颈癌患者采用真空袋固定方式与Orfit架＋热塑体膜固定方式的位移差异，探讨患者个性化的体位固定方式。
方法回顾性分析2014年12月至2016年4月福建省漳州市医院收治的66例宫颈癌患者的临床资料，其中33例患者使用真空袋固定，33例患者使用Orfit架＋热塑体膜固定，前3次放疗每天采用锥形束CT(CBCT)进行图像采集，之后隔天进行1次图像采集，共15次扫描，将CBCT扫描图像与CT平扫定位图像在线匹配，记录并分析匹配结果。
结果真空袋组患者在左右方向上的位移绝对值为(0.28±0.30)cm，明显低于Orfit架＋热塑体膜组[(0.38±0.46)cm，P<0.001]；真空袋组患者在前后方向上的位移绝对值为(0.28±0.32)cm，与Orfit架＋热塑体膜组[(0.27±0.23)cm]的差异无统计学意义(P＝0.580)；真空袋组患者在上下方向上的位移绝对值为(0.33±0.60)cm，与Orfit架＋热塑体膜组[(0.27±0.48)cm]的差异无统计学意义(P＝0.150)。前、后3次CBCT扫描过程中，真空袋组患者在左右方向上的位移变化差异均较小，在前后和上下方向上的位移变化较大，但差异均无统计学意义(均P>0.05)；而Orfit架＋热塑体膜组患者在三维方向上的位移变化均较小，且差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论对于宫颈癌患者，利用锥形束CT行图像引导放射治疗时，真空袋固定和Orfit架＋热塑体膜的固定方式均符合临床需要，但真空袋固定在左右方向上的位移较小；而Orfit架＋热塑体膜固定在治疗前后阶段的位移均值变化差异较小，对于身体灵活、耐受性好的患者，可以个体化使用。