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患者,男,78岁。因咳嗽、咯痰、气短7d入院。入院前7d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏稠痰80ml/d,气短,无潮热、盗汗,无体质量减轻。经口服头孢拉定、甘草片、氨茶碱治疗5d后,咳嗽、咯痰、气短无缓解,遂来我院就诊。门诊胸部X线片示：右上肺不规则厚壁空洞，性质待定；Ⅲ期矽肺。遂以“矽肺结核；肺部感染”收入院。患者有煤矿粉尘作业史21年，否认有结核病史。查体：生命体征平稳，