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目的
探讨增强CT检查在平扫CT图像中表现为纯磨玻璃结节或混合磨玻璃结节的浸润前病变、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)诊断中的价值。
方法回顾性分析194例肺部磨玻璃结节患者的术前平扫和增强CT的影像学特征，其中浸润前病变组64例，MIA组80例，IAC组50例。依据平扫和增强CT图像显示的病灶内实性成份最大径对病灶的病理类型进行预判，与病理结果进行对照分析。
结果64例浸润前病变组患者中，增强CT扫描后CT值升高59例，实性成份增大5例。80例MIA组患者中，增强CT图像显示实性成份增大50例，CT值升高30例。50例IAC组患者中，48例均表现为实性成份增大，仅2例表现为CT值升高。与平扫CT比较，浸润前病变组和MIA组患者增强CT扫描图像中病灶CT值升高分别为(45.88±15.97)HU和(66.47±44.54)HU，差异有统计学意义(P=0.001)；病灶内实性成份增大分别为(1.55±0.73)mm和(1.88±0.75)mm，差异有统计学意义(P=0.032)。
结论增强CT检查可提高术前CT诊断磨玻璃结节样肺腺癌的准确率。