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目的：
研究高分辨率光学相干断层扫描（HD-OCT）测得的正常成年人视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度随年龄的变化及其影响因素，从而为青光眼性视神经病变进展的诊断提供依据。
方法：系列病例研究。选取2016年6-9月在北京同仁医院进行健康体检的某单位在职职工与退休职工，共195例（390眼），年龄21～90岁，以10岁为一组，分为7组（21～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、61～70岁、71～80岁、81～90岁）。应用HD-OCT进行pRNFL厚度平均值及各个区域厚度参数测量，采用方差分析比较不同年龄组之间pRNFL厚度的差异，同时建立多元线性回归方程并用广义估计方程进行矫正，探讨年龄、性别、眼压、等效球镜度（SE）对pRNFL厚度平均值的影响。
结果：最终195例（352眼）的数据用于分析，pRNFL厚度为（96±10）μm；在21～90岁之间，随着年龄增加，pRNFL厚度平均值减少0.21 μm/年（χ2=46.34，P<0.001）；pRNFL厚度在40岁和70岁后分别出现陡坡样下降，其间pRNFL保持相对稳定。除年龄因素外，pRNFL变薄与SE向负值方向发展有关（β=-1.49，χ2=11.93，P=0.001），而与性别（β=0.73，χ2=0.34，P=0.560）和眼压（β=-0.24，χ2=2.10，P=0.148）无关。
结论：pRNFL厚度随年龄增长而逐渐变薄，在40岁和70岁后分别出现陡坡样下降。pRNFL变薄与年龄增长、近视屈光度增高有关，而与性别和正常范围内的眼压波动无显著相关。在青光眼性视神经病变的进展分析中需要考虑这些因素的作用。