【摘 要】
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目的:观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在卵巢恶性肿瘤患者术后化疗中对卵巢的保护作用。方法:将32例术后需要化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组16例常规化疗;研究组16例患者于首次化疗开始前1～2周使用皮下注射用醋酸曲普瑞林3.75mg,以后每疗程化疗前应用1次,至化疗结束后停止使用。在化疗过程中及停药后,对患者的性激素水平及月经情况定期监测。结果:研究组闭经16例（均在第1次使用GnR
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目的:观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在卵巢恶性肿瘤患者术后化疗中对卵巢的保护作用。方法:将32例术后需要化疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组16例常规化疗;研究组16例患者于首次化疗开始前1～2周使用皮下注射用醋酸曲普瑞林3.75mg,以后每疗程化疗前应用1次,至化疗结束后停止使用。在化疗过程中及停药后,对患者的性激素水平及月经情况定期监测。结果:研究组闭经16例（均在第1次使用GnRH-a后出现）,停药后所有均恢复正常月经,月经恢复时间为30～50天,平均（40.2±3.3）天。对照组闭经16例,平均在第3个疗程出现,停药后恢复月经12例（其中8例月经恢复正常,4例月经紊乱）,恢复月经时间为停药后35～85天,平均（69.5±4.1）天。两组年龄和体重情况比较,差异无统计学意义（t=0.76、0.546,P均＞0.05）。闭经人数（χ2=10.32）和停药后月经恢复时间（t=6.75）比较,差异有统计学意义（P均＜0.05）。研究组14例患者在治疗结束后3个月内恢复正常月经,3～6个月恢复正常月经者2例,平均月经恢复时间为（2.31±2.03）个月;对照组单纯化疗后3个月内恢复正常月经者6例,3～6个月恢复正常月经者7例,平均月经恢复时间为（3.91±2.10）个月,两组比较,p＜0.05。两组化疗前FSH、LH和E2比较,差异无统计学意义（P＜0.05）。研究组的性激素FSH、LH和E2水平均高于观察组（P均＜0.05）。且未使用GnRH-a保护卵巢的对照组患者的卵巢功能在化疗后出现了明显的衰退。结论:卵巢恶性肿瘤术后常规化疗可导致患者卵巢功能损害,化疗同应用GnRH-a可保护患者的卵巢功能。
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