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目的：分析研究外伤性肝破裂的诊断与处理。方法：本组280例，其中男243例，女37例。闭合性损伤235例，开放性损伤45例。保守治疗36例，手术治疗244例。手术方式：肝裂口填塞止血，缝合修补，肝动脉结扎，清创性肝切除，肝静脉门静脉修补，胆总管引流和腹腔引流等选择并用。结果：保守治疗36例，治愈32例，4例中转手术治疗。手术治疗248例，治愈223例，死亡25例。并发症：出血、感染、胆汁瘘、及多器官功能衰竭36例，占14．5％。结论：（1）诊断性腹腔穿刺在肝破裂诊断中具有重要意义；（2）伤情在Ⅰ-Ⅱ级血液