春季多发流行性腮腺炎

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  生活案例:小明8岁,读小学三年级。这几天他总感觉有点头昏、不想吃饭、身体不舒服,但没有引起父母的注意。这天下午小明从学校回到家时,妈妈突然发现他的耳垂下面鼓起一块,像肿了一样,用手轻轻一摸,坚韧有弹性,小明说感觉有点痛。妈妈立即带他去医院就诊。医生给他做了检查,诊断为流行性腮腺炎。妈妈打听后才知道,最近这段时间,学校里也有其他孩子患这种病。
  什么是流行性腮腺炎
  流行性腮腺炎,俗称“大嘴巴”或“痄腮”。是由一种滤过性病毒(即腮腺炎病毒)引起的常见呼吸道传染病,多见于5~10岁的儿童,春季(尤其是初春)容易在幼儿园和小学内流行。该病毒主要存在于患儿的唾液中,通过空气飞沫和直接接触传染,患病后可终生免疫(不会第二次患病)。
  腮腺炎的临床症状
  本病前期症状一般较轻,常表现为体温中度增高、头痛、食欲减退、肌肉酸痛等症状。腮腺肿大常是该病的首发体征:通常一侧腮腺先肿,两三天后对侧腮腺亦出现肿大,双侧肿大者约占75%。腮腺肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下扩大。耳垂下部肿胀最明显,3~5天内达到高峰,1周左右消退。严重者腮腺周围组织高度水肿,引起颌下、颈侧及面颊部的软组织变形。肿胀皮肤发亮而不红,表面灼热,边缘不太清楚,摸上去有一种柔软而饱满的弹性感。触摸时有疼痛感,张口及咀嚼困难,吃酸性食物时疼痛加重,附近的颌下腺及淋巴结也可被波及而肿大。整个病程为10~14天。
  腮腺炎的预防
  1.早期发现患儿应及时隔离治疗(隔离至腮腺完全消肿为止),以免传染给其他小朋友。患儿用过的餐具、毛巾等要经常消毒。
  2.在春季传染病流行季节,不要带孩子到人多的公共场所去,更不要到腮腺炎患儿家串门,以减少被感染的机会。
  3.腮腺炎容易在幼儿园和小学流行,对儿童较密集的场所(如教室等)可用食醋熏蒸,或每天适时打开门窗,进行通风换气,以保持室内空气新鲜。
  4.学校里若发现腮腺炎患儿,应加强晨检工作,特别是对与患儿密切接触的学生,应观察21天,同时预防性口服板蓝根冲剂,一般连服3~5天。
  5.及时接种腮腺炎疫苗是预防的最有效方法。
  6.在腮腺炎流行期间,用板蓝根20克,大青叶15克,金银花10克,煎水内服,有较好的预防效果。
  腮腺炎的治疗
  腮腺炎由病毒引起,目前尚无特效药治疗,主要是对症处理:除了在医生的指导下,适当服用板蓝根冲剂等清热解毒的中成药外,肿胀部位可用中药青黛粉15克调蜂蜜或中成药如意金黄散15克水调后敷患处,可以减轻局部疼痛,有助于消炎消腫。发热可遵医嘱口服退热药,如有高热(体温超过39度)、头痛剧烈等情况,应警惕脑膜炎,要及时到医院检查治疗,以免延误病情。
  下面介绍几则民间偏方和食疗方,家长可根据具体情况加以选用。
  1.仙人掌外敷。选新鲜多汁的仙人掌一块,剥掉外皮和小刺,捣烂如泥,敷于患处,外盖纱布,胶布固定,6~8个小时或每天换敷1次,一般两三天就可以治愈。仙人掌味淡性寒,具有清热解毒、消肿止痛的功能。
  2.中药饼外敷。取吴茱萸15克,生大葱12克,川黄连8克,胆南星4克,焙干研细末,加醋调成饼,敷双脚脚心(涌泉穴),每日1次,效果较佳。
  3.花凉茶。用鲜金银花50~100克(干品30~50克),稍微浸洗后,加适量水煎汤。煎沸后,再煎3~5分钟,然后去渣取汁约250毫升,待凉或放入冰箱内冷藏。以上为一日量,作冷饮或凉茶,分作两次饮用,连饮5~7天。
  4.豆腐冰糖饮。取豆腐30克,绿豆60克,冰糖50克,加适量水煮汤,煮至绿豆烂后服用,每日1剂,连服3天。
  5.绿豆菜心汤。取绿豆60克,白菜心3个。先将绿豆洗净,加适量水煎煮,待绿豆快煮烂时,再放入白菜心煮熟,用盐或冰糖调味,一日分两次食用,连服4天。
  编辑:迟昊
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