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阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统进行性退行性病变.近几年,人们开始重视血管异常因素在AD演变发展过程中的作用.一种新假说提出,AD是一种继发于中枢神经系统血管功能异常的疾病,脑血管灌注不足、脑代谢改变和血脑屏障内皮细胞生理功能失常等一系列变化过程最终导致神经变性[1].至少1/3的AD患者具有明显的脑血管病理改变[2],而载脂蛋白E(ApoE)ε4基因既是与血管因素或者血液动力学相关的危险因素,也是AD最主要的遗传易感因素.现就ApoE在AD微血管病变发生中的作用作一综述.