【摘 要】
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目的：探讨双能量CT左室心肌碘图技术及血浆B型利钠肽（BNP）水平对急性心肌梗死（AMI）患者发生心力衰竭（HF）及严重程度的早期诊断及预测价值。方法：选取2018年1月至2019年12月本院收治的AMI患者，完成双能量冠状动脉CTA检查及血浆BNP检查，入院治疗1周内评估患者心功能分级。通过双能量冠脉CTA检查测量心肌碘含量用以评价患者CT心肌灌注情况。分析患者心肌碘含量、左心室射血分数及BNP
【基金项目】
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中国航天科工集团公司2018年医疗卫生科研项目（双源双能CT心肌灌注成像联合心脏磁共振成像评价冠心病患者心肌活性的对照研究（2018-LCYL-002））；
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目的：探讨双能量CT左室心肌碘图技术及血浆B型利钠肽（BNP）水平对急性心肌梗死（AMI）患者发生心力衰竭（HF）及严重程度的早期诊断及预测价值。方法：选取2018年1月至2019年12月本院收治的AMI患者，完成双能量冠状动脉CTA检查及血浆BNP检查，入院治疗1周内评估患者心功能分级。通过双能量冠脉CTA检查测量心肌碘含量用以评价患者CT心肌灌注情况。分析患者心肌碘含量、左心室射血分数及BNP水平指标间的相关性，对比HF患者不同Killip心功能分级组间心肌灌注情况、LVEF及BNP水平的差异。结果：共有115例AMI患者入组，其中42例纳入HF组，73例非HF组。两组间的心肌碘浓度、LVEF及BNP的差异均有统计学意义。梗死心肌碘浓度、LVEF与BNP水平呈负相关（r=-0.527、-0.674）。ROC曲线显示，心肌碘浓度联合BNP对于预测AMI后发生HF的AUC高于碘图、BNP的单独预测结果。42例AMI后HF患者不同Killip分级组之间，随着Killip分级的升高，血清BNP水平升高，LVEF及梗死心肌碘含量下降，并且不同分级组间BNP、LVEF、梗死心肌碘含量差异均有统计学意义。结论：双能量CT左室心肌碘图技术联合BNP水平对急性心肌梗死后心力衰竭的发生有预测价值，并与心力衰竭的临床严重程度有一定相关性。
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