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报告保留脾脏的远端胰腺切除术4例,其中胰腺体部断裂合并骨盆骨折和休克1例,胃溃疡恶变浸润胰体部1例,胰腺体部囊腺癌1例,胰腺尾部无功能性胰岛细胞瘤1例.保留脾动静脉3例,切除脾动静脉1例.术后随访3个月～4年,健在3例,失访1例.提示保留脾脏的远端胰腺切除是可行的,但需小心处理脾动静脉的分支,选择适当的胰床引流.