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病历是客观记录医疗活动过程的重要资料，不仅反映医疗质量和学术水平，还是医疗维权举证不可或缺的证据。制约电子病历推广和普及的原因之一，是电子病历是否具备法律效力。判定电子病历在发生医疗争执中法律责任的举证能力，又是论证电子病历法律地位的关键问题。作者对我院实行电子病历以来存在的潜在法律责任问题进行了分析，为提高电子病历质量，使其更具法律效力，结合临床实际工作，从病历的统一标准规范、修改、监管等方面，对软件设计方案提出了对策。