脓毒症患者血中CD4~+CD25~+调节性T细胞水平与机体细胞免疫状态的相关性研究

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目的探讨脓毒症患者CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的水平与细胞免疫的关系。方法以2013年7月~2014年6月浙江省温岭市第一人民医院收治的脓毒症患者53例为观察组。将观察组患者按病情分为脓毒症组(18例)、严重脓毒症组(21例)、脓毒症休克组(14例);按28 d预后情况分为死亡组(16例)和存活组(37例)。另选取25名健康者为对照组。用流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg及T细胞亚群水平并进行组间比较。结果 CD4+CD25+Treg表达率:脓毒症休克组>严重脓毒症组>脓毒症组>对照组,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平:脓毒症组>对照组>严重脓毒症组>脓毒症休克组,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。CD8+水平各组间差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组CD4+CD25+Treg表达率明显高于存活组(P<0.05);CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于存活组(P<0.05);CD8+水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者Treg细胞水平增高,可能导致T淋巴细胞亚群水平降低,在预测患者预后方面有一定作用。
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