【摘 要】
：
基于典型案例分析,阐述了急危重患者抢救制度在实践中的4种常见问题,分别是急危重患者抢救不及时、抢救记录补记不及时、未取得患者近亲属意见时未及时施救、多学科救治归属问题.指出,急危重患者抢救制度执行,重点在于提高医务人员发现和抢救急危重患者的能力,持续提升抢救记录书写质量,重视患方知情同意权,强化急危重患者多学科救治.
【机 构】
：
北京中医药大学管理学院 北京 100029;中日友好医院 北京 100029
论文部分内容阅读
基于典型案例分析,阐述了急危重患者抢救制度在实践中的4种常见问题,分别是急危重患者抢救不及时、抢救记录补记不及时、未取得患者近亲属意见时未及时施救、多学科救治归属问题.指出,急危重患者抢救制度执行,重点在于提高医务人员发现和抢救急危重患者的能力,持续提升抢救记录书写质量,重视患方知情同意权,强化急危重患者多学科救治.
其他文献
目的 对贵州省2019年三级医院电子病历系统建设效率进行评价,为提高医院信息化水平提供参考.方法 以贵州省58家三级医院为研究对象,采用超效率DEA模型(SE-SBM模型),从投入指标、产出指标两方面,测算电子病历系统建设综合技术效率、纯技术效率和规模效率.结果 58家医院中,5家医院处于DEA有效状态,53家医院处于非DEA有效状态.医院信息部门人员未出现冗余,但21家医院存在不同程度的信息化投入冗余.16家医院电子病历系统级别产出不足,29家医院电子病历系统评分产出不足.结论 贵州省三级医院电子病历系
目的 了解医院效率研究进展,为政策制定提供参考.方法 以“医院”“效率”为检索词,对2015年1月-2021年10月医院效率相关研究进行文献检索.通过全文阅读,对研究内容、方法、指标和结果进行总结.结果 医院效率研究的主要内容为综合效率、纯技术效率和规模效率;研究方法以数据包络分析法、随机前沿分析法为主;研究指标以医院内部指标为主.结论 现有医院效率研究存在指标选择与表述不规范,多局限于理论研究,缺少对医院外部因素的研究等问题,建议对医院效率研究进行规范化管理.
目的 分析我国医院信息化人员配置现状,为医疗卫生决策制定提供参考.方法 由国家卫生健康委员会医政医管局统一组织,要求全国二级及以上医院在指定时间段内登录“智慧医院分级评价平台”,按照要求在线填报智慧医疗相关数据.结果 有效参与医院9376家.9327家医院设置了专门的信息化部门,占99.48％.二、三级医院信息化部门主管人员以副院长为主,平均人数为6.1人,人均服务床位数为87.5张,不同级别医院信息化人员在数量、学历、专业、年龄等方面均有统计学意义(P<0.001).信息化部门人数和电子病历评级具有相关
目的 分析浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率,为提高电子病历系统建设水平提供参考.方法 通过DEA的BCC模型和CCR模型,对浙江省三级公立医院2019年电子病历系统建设效率进行分析,再以Malmquist指数模型分析2017年-2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率变化情况.结果 2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效医院占比为17.65％,综合技术效率均值为0.597,纯技术效率均值为0.928,规模效率均值为0.633.17家医院2017年-2019年全要素生产效率平均
目的 分析我国医院电子病历系统建设效率,提出针对性改进建议.方法 以全国2020年31个省(自治区、直辖市)的三级医院为样本,采用数据包络分析法对电子病历系统建设效率进行评价.结果 2020年仅西藏自治区电子病历系统建设效率DEA有效,黑龙江省处于规模报酬递增状态,其他29个省(自治区、直辖市)处于规模报酬递减状态.结论 我国三级医院电子病历系统建设效率偏低,且地区间存在差异,存在投入冗余和产出不足等情况.建议加强区域卫生规划,平衡各医院投入和产出,进一步提高电子病历系统建设效率.
目的 评价2019年我国外科学临床实践指南方法学质量.方法 以“指南”为主题检索词,在万方、中国知网、维普和中国生物医学文献等数据库中检索中文核心期刊公开发表的外科学临床实践指南,检索时限为2019年1月1日-12月31日.采用临床指南研究与评估系统(AGREEⅡ)对指南的方法学质量进行评价.结果 共纳入29部外科学指南,其中11部有基金资助说明,指南参考文献数平均为77篇.纳入指南在范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性和编辑的独立性领域得分分别为50.00％(33.33％,63.89％)、25.
目的 将加速康复外科(ERAS)应用于儿童日间手术围术期管理,探讨其安全性及临床价值.方法 组建ERAS团队,在患儿日间手术围术期制定并实施加速康复方案.结果 与对照组相比,ERAS组术前禁饮时间更短,术后早期下床活动率更高,术后饮食恢复速度更快,患儿家属满意度也更高.结论 将加速康复外科理念融入小儿外科日间手术患儿围术期管理安全可行,患儿诊疗体验更好,术后恢复更快,充分体现了加速康复外科理念下的儿童日间手术模式的优势.
目的 了解加速康复外科理念应用于重症肺炎患者的治疗效果.方法 以2016年1月-2020年12月在某院ICU救治的重症肺炎患者225例为研究对象,分为ERAS组和对照组.对照组采用常规治疗方法,ERAS组实施加速康复治疗方案.结果 两组患者的机械通气时间、ICU治疗天数、住院天数、住院费用比较均具有统计学意义(P0.05).结论 加速康复外科理念有利于重症肺炎患者快速康复,促进了多学科协作,优化了临床路径管理,提升了救治水平.
总结上海市第十人民医院结直肠肿瘤中心化建设经验.在中心化建设过程中,医院整合多学科优势资源,贯彻加速康复外科理念,通过诊疗团队组建、诊疗流程重组、一体化诊疗模式实施等措施,建立了以结直肠肿瘤患者为中心的院前-院中-院后全生命周期管理模式,使结直肠肿瘤患者均次费用降低,平均术前待床日、平均住院日缩短,床位周转率加快,实现了经济与社会效益的双赢,推动了加速康复外科的纵向发展.
目的 探索老年患者日间手术全程质量管理模式.方法 通过医院病历系统采集2015年-2020年应用老年患者日间手术全程质量管理模式前后患者信息,进行对比分析.结果 老年患者应用日间手术全程质量管理模式后,≥65岁老年患者日间手术人数逐年上升,占比从13.52％上升至18.62％,差异有统计学意义(χ2=6.450,P=0.011);日间手术住院时间>5 d的比例从0.72％下降至0.50％,差异有统计学意义(χ2=338.088,P<0.001);不良事件发生率从3.77‰下降至1.56‰,差异有统计学意义