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目的探讨乳腺癌术胸壁及锁骨上区两种照射模式的剂量学特点，为临床选择提供参考。方法选取10例乳腺癌伴锁骨上区淋巴结转移的患者，分别设计三维适形计划（3DCRT）和混合逆向调强计划（Hy—IMRT），计划靶区（PTV）处方剂量为50Gy分25次。利用剂量体积直方图（DVH）评价两种计划的靶区剂量、均质性指数（HI）及危及器官（OAR）的受量。结果Hy—IMRT靶区的近似最大剂量D2％分别为明显低于3DCRT（t=-9．821，P〈0．05），近似最小剂量D98％明显高于3DCRT计划（t=3．879，P〈0．