【摘要】　目的：探讨开腹切除术(OA)与腹腔镜切除术(LA)对肥胖患者急性阑尾炎的临床疗效。方法：选取笔者所在科室2009-2011年急性阑尾炎手术肥胖患者109例，随机分成两组，其中49例为OA组，60例为(LA)组，比较两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度、术中出血量及手术并发症等。结果：腹腔镜组手术时间与开腹组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；腹腔镜组术中出血量较开腹组明显减少，胃肠功能恢复时间、住院时间较开腹组明显缩短，腹腔镜组住院费用较开腹组明显增多，总体并发症发生率腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05)。结论： 腹腔镜较开腹手术治疗急性阑尾炎，疗效肯定，恢复快、痛苦小、住院时间短，住院费用能够接受。腹腔镜下阑尾切除术作为肥胖急性阑尾炎患者首选，值得临床推广。
　　【关键词】　急性阑尾炎；　腹腔镜切除术；　开腹阑尾切除术；　肥胖