异位妊娠腹腔镜治疗和化学药物治疗的差异

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目的:观察异位妊娠腹腔镜治疗和化学药物治疗的近、远期疗效差异.方法:选择于2010年5月~2011年7月在我院治疗的异位妊娠患者76例,分为腹腔镜治疗组和化学药物治疗组,每组38例,腹腔镜治疗组以电视摄像系统、全自动充气机、手术腹腔镜、内凝器、高频电凝器、冲洗系统进行腹腔镜保守治疗;化学药物治疗组采用 MTX-MF 方案,用0.1mg/kg CF 与1mg/kg MTX 进行隔日1次肌内注射,共计4次,8天一个疗程;对比两组患者的住院天数、术后腹痛、再次同侧异位妊娠情况、再次宫内妊娠情况、出院时的 HCG 值.结果:腹腔镜治疗组平均住院天数为9.62±2.4天,出院前 HCG 为295±233U/L,有一例持续性异位妊娠,HCG 正常,但于术后第12天突发腹痛,行患侧输卵管切除,出院后再次宫内妊娠24例,再次同侧异位妊娠5例;化学药物治疗组平均住院天数为18.52±9.44天,出院前 HCG 为566±409U/L,再次宫内妊娠14例,再次同侧异位妊娠8例.结论:与化学药物治疗相比,腹腔镜治疗异位妊娠具有住院时间短、疗效快、再次宫内妊娠率高并发症少的优点,值得推广,但其对再次同侧移位妊娠没有明显的预防效果.
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