【摘 要】
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目的 探讨重症肺炎合并急性肾损伤患者血清Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)水平变化情况及其临床意义.方法 选择2018年1月—2020年7月本院收治的209例重症肺炎患者作为研究对象,根据急性肾损伤合并情况将其分为合并组(75例)与未合并组(134例)两组;另选取同期体检健康者64名作为对照组.均检测血清TLR4、NF-κB水平并进行对比,另根据预后情况将合并组患者分为预后良好者与预后不良者,并对比预后良好者与预后不良者血清TLR4、NF-κB水平,且采用多因素Logistic回归分
【机 构】
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475000 河南开封,开封市人民医院 急诊科
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目的 探讨重症肺炎合并急性肾损伤患者血清Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)水平变化情况及其临床意义.方法 选择2018年1月—2020年7月本院收治的209例重症肺炎患者作为研究对象,根据急性肾损伤合并情况将其分为合并组(75例)与未合并组(134例)两组;另选取同期体检健康者64名作为对照组.均检测血清TLR4、NF-κB水平并进行对比,另根据预后情况将合并组患者分为预后良好者与预后不良者,并对比预后良好者与预后不良者血清TLR4、NF-κB水平,且采用多因素Logistic回归分析法分析血清TLR4、NF-κB水平与重症肺炎合并急性肾损伤患者预后的关系.结果 合并组、未合并组血清TLR4、NF-κB水平均高于对照组,合并组血清TLR4、NF-κB水平均高于未合并组,差异均有统计学意义(P<0.05);在合并组中,预后不良者20例(26.67％),预后不良者血清TLR4、NF-κB水平均高于预后良好者,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归性分析,年龄≥60岁、急性生理和慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)、急性肾损伤Ⅲ期以及血清胱抑素C(CysC)、TLR4、NF-κB水平均是重症肺炎合并急性肾损伤预后不良的危险因素(OR=2.675、3.216、2.815、3.333、3.629、3.310,P<0.05).结论 重症肺炎合并急性肾损伤患者血清TLR4、NF-κB水平明显升高,且是患者预后不良的危险因素,对指导临床工作具有重要意义.
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