【摘 要】
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目的探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)不同血清总胆汁酸(TBA)水平与围产儿结局的关系。方法对重庆医科大学附属第一医院2006年6月至2012年7月收治的57例早发型ICP患者(孕
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目的探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)不同血清总胆汁酸(TBA)水平与围产儿结局的关系。方法对重庆医科大学附属第一医院2006年6月至2012年7月收治的57例早发型ICP患者(孕周<28周)病例资料进行回顾性分析。根据ICP患者血清TBA水平,分为轻度组33例(10μmol/L≤TBA<40μmol/L)和重度组24例(TBA≥40μmol/L)。结果早发型ICP占同期产科住院患者总数的0.22%(57/26261),重度组血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均高于轻度组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组与轻度组新生儿平均出生体重分别为(2981±308)g和(3192±327)g,平均分娩孕周分别为(35.1±2.2)周和(36.8±1.4)周,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组羊水粪染率[33.3%(8/24)]和剖宫产率[100%(24/24)]均高于轻度组[分别为12.1%(4/33)和84.8%(28/33)],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组早产、胎死宫内、新生儿窒息发生率分别为50%(12/24)、4.2%(1/24)和29.2%(7/24),均高于轻度组的30.3%(10/33)、3.0%(1/33)和12.1%(4/33),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早发型ICP患者TBA≥40μmol/L者较多,其围产儿不良结局发生率高,应高度重视。
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