胰十二指肠切除联合D2+胰周淋巴结清扫术

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cainong_111
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

对可切除的胰头癌、远端胆管癌和壶腹周围癌,根治性切除是其预后的重要决定性因素之一.为了达到R0切除,临床上有多种切除方式如胰头十二指肠切除+胰周淋巴结的清扫术等.南京医科大学第一附属医院设计和应用了胰头十二指肠切除联合D2+胰周淋巴结清扫术(在胰十二指肠切除术基础上进行广泛的腹膜后淋巴结清扫)治疗远端胆管癌,安全有效。

其他文献
《中华消化外科杂志》论文在“第十三届重庆市期刊好作品评选活动”中荣获多项殊荣。其中好作品一等奖2项、二等奖2项、三等奖1项;好栏目奖2项。
期刊
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,针对肝癌的传统治疗方法疗效欠佳、患者预后较差.近10余年来,随着分子生物学技术的发展,肝癌的基因治疗成为该领域新的研究方向和热点,其中以腺病毒为载体的单纯疱疹病毒胸苷激酶自杀基因系统(ADV-tk)对肝癌的治疗研究开展得最早也最为广泛.其原理是把单纯疱疹病毒胸苷激酶基因通过腺病毒导入细胞内,利用其产生的酶将无毒的药物前体更昔洛韦(GCV)转变成细胞毒性产物,从而杀死肝癌细
1 临床资料1.1 一般资料患者女,52岁.体格检查发现胰尾及肝脏多发占位性病变2d,无腹痛、腹胀、黄疸、消瘦等,于2008年10月24日入院.既往有高血压病史2年.体格检查:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺检查无异常,腹平软,未扪及包块,全腹无压痛、反跳痛,墨菲征阴性,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,肝浊音界正常,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.关键词:无功能性胰腺内分泌
目的 探讨经耻骨联合上入路LC的应用价值.方法 回顾性分析2012年12月至2013年8月宁波市医疗中心李惠利医院收治的72例胆囊良性疾病患者的临床资料,其中胆囊结石54例,胆囊息肉18例.30例经耻骨联合上入路行LC(新方法组);42例行单孔LC(单孔组).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛程度、术后切口满意程度和美容效果.采用门诊复查或电话随访,随访时间截至2013年1
目的 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2013年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的310例施行胰十二指肠切除术患者的临床资料,并对围手术期可能与胰瘘有关的临床病理因素进行分析.单因素分析采用Pearson x2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归模型.结果 310例患者中134例术后发生并发症,其中胰瘘发生率为33.23%(103/310)
《中华消化外科杂志》2015年将继续刊登重点选题。每期将分别重点介绍消化外科领域的新进展、新技术、新方法、临床及基础研究的热点内容。欢迎广大热心杂志建设的专家、读者、作者通过Email(digsurg@zhxhwk.com)或信件(邮寄地址:重庆市沙坪坝区高滩岩正街29号西南医院《中华消化外科杂志》编辑部)提出宝贵建议,我们将择优采纳。
期刊
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是临床中凶险的急腹症之一,又称为急性重症胆管炎.若该病合并糖尿病,其发生腹腔感染的危险性大大增加,并进一步引发胆汁漏、肠瘘等,导致生命危险.而腹腔感染的处置得当与否对患者预后非常关键.2013年5-7月解放军第四二五医院收治1例AOSC合并糖尿病患者,因家属早期拒绝手术、手术前后血糖控制不严格致反复腹腔感染、脓肿形成,引发胆汁漏、肠瘘等严重并发症.患者经3次手术、
慢性胰腺炎发病机制复杂,病情进展多变,导致外科干预时机及手术方式的选择存在一定困难.慢性胰腺炎的治疗应依据个体化原则去除病灶,尽量保存正常胰腺实质,延缓胰腺内、外分泌功能损害的进程,改善患者生命质量,降低胰腺癌发生的风险.慢性胰腺炎患者早期可考虑保守和内镜治疗,胰管梗阻、狭窄合并结石、胰腺实质广泛钙化等慢性胰腺炎患者则需手术治疗.Frey术适合以胰管扩张和胰管结石为主的慢性胰腺炎患者,Beger术
目的 探讨超高龄肝胆管结石病患者手术治疗的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年10月唐山市开滦总医院收治的196例超高龄(≥80岁)肝胆管结石病患者的临床资料.196例肝胆管结石病患者均行手术治疗.术后采用电话和门诊复诊方式进行随访,随访时间截至2013年5月.结果 入院后24 h内行急诊手术58例,其余138例患者平均入院7.4 d(1.0~18.0 d)后施行手术.50例患者行腹腔
目的 探讨完全腹腔镜根治性全胃切除术中采用食管空肠三角吻合进行消化道重建的近期疗效.方法 回顾性分析2013年7月至10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的5例食管胃结合部腺癌和2例胃体癌患者的临床资料.7例患者进行术前评估后施行腹腔镜根治性全胃切除术,消化道重建采用完全腹腔镜下食管空肠三角吻合.术后每月门诊或电话随访,随访了解进食情况和有无胸骨后烧灼感等,随访时间截至2013年11月.结果 7