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目的 观察不同病情的乙型肝炎患者血清中晚期炎症介质高迁移率族蛋白-1(HMGB1)的含量,通过与肝炎病情评价指标TBil和PTA进行相关性比对,初步阐明晚期炎症介质HMGB1在慢性重型乙型肝炎患者肝衰竭发生中可能发挥的作用.方法 收集慢性重型乙型肝炎患者23例,CHB患者31例,健康对照者10名,抽取外周血10ml,按常规方法检测肝炎病情指标TBil和PTA.超滤管去除血清中的大分子蛋白质,再浓缩血清小分子蛋白,然后用Western blot的方法检测样品中HMGB1.利用纯化出的GST-HMGB1融合蛋白进行相对定量,计算出不同患者血清中HMGB1的水平,最后与肝炎病情评价指标TBil和PTA进行相关性比对.结果 23例慢性重型乙型肝炎患者血清中HMGB1检出率为100%(23/23),平均含量为(83.4±21.3)μg/L,10例重度CHB患者血清中HMGB1检出率为90%(9/10),平均含量为(78.1±19.5)μg/L;11例中度CHB患者的血清中HMGB1检出率为55%(6/11),平均含量为(60.6±14.3)μg/L;10例轻度CHB患者及12例恢复患者中均仅1例检出HMGB1,检出率分别为10%和8%,含量分别为28.9μg/L和39.7μg/L;健康对照者血清中未能检出HMGB1.血清中HMGB1的含量与TBil呈正相关,与PTA呈负相关.结论 慢性重型乙型肝炎患者血清中HMGB1的含量与疾病的严重程度密切相关,晚期炎症介质HMGB1在慢性重型乙型肝炎患者肝衰竭的发生中可能起重要的作用。