智利社会医疗保险的财政公平性

来源 :国外医学(卫生经济分册) | 被引量 : 0次 | 上传用户:dnaln_xcl
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1990年以来,智利国家实际医疗开支翻倍还要超过,国家补贴指标令人生疑.智利的医疗保险主要掌握在智利唯一的一家国营医疗保险机构(FONASA),1995年覆盖人口占智利全国人口的62%.因此,如何支配经费反映出财政的公正性:1.补助费开支得当,90%用于穷困者,8%用于低收入者;2.属于私营的ISAPRE等公司或全没有投保而收入较高者方面用去的只占2.5%;3.FONASA的投保者为医疗上的得益自谋资金,高收入者为低收入者明显地提供了援助,使FONASA在用钱上具有进步性;4.穷困者按人头每年所享受到的净福利最多,其次是低收入者;5.FONASA按工资7%扣收医疗保险税逃漏普遍,但无论收到与否,公立机构同样予以提供保健.如对供养人员也规定要纳税,把应缴税而未尽好义务的税收上来,FONASA在财政上就会大有起色了.
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