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目的 探讨食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防措施。方法 食管贲门癌手术1547例,发生胸胃排空障碍15例,均为上腹,左颈吻合,手术方式由术中将食膈孔扩张至4指使胃通过时充分舒张,改为行食膈孔处切断分膈肌。结果 行食膈孔处切断部分膈肌,术后未发生胸胃排空障碍。结论 胸胃排空障碍与迷走神经切断致胃解剖位置变化而影响胃十二指肠压力梯度和胃窦部分功能及胃泌素分泌的功能有关,也与常规扩张食膈孔后膈肌自行