血友病A合并痔术后大出血1例并文献复习

来源 :中国现代普通外科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaoliping1984
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1病例资料rn患者男,30岁,土家族人,因“痔术后反复出血25 d”于2019年3月19日入院.患者自述因“便时肛内肿物脱出”于当地诊所行“内痔套扎术”,术后第3天便出黑色血块及鲜血,后反复便血3次,于当地诊所行压迫止血治.治疗期间出现2次便血,色鲜红,量多;后出现心慌、头晕,意识尚清,遂以120送至当地市人民医院ICU,并行输血治疗.后行PPH术.术后第2、3天,患者出现便血,色暗红,量不多;术后第8天患者便出暗红色血夹有黑色血块,量较多.后行出血点缝扎术,术后第2天出现鲜红色血自肛内呈喷射状而出,量多.后患者转院至当地市附属医院,再次行出血点缝扎术.术后第8天再次出现便暗红色血块及鲜红色血,量较多,予压迫止血,便血仍反复,患者出现小便难,予导尿处理.后转院至当地市立医院,予太宁栓纳肛,余未行特殊处理,并建议转院.患者遂转入我院.入院后患者暂未便血,自觉乏力,无肛门疼痛及肛门下坠感,无胸闷心慌等其他不适,禁食1 d,导尿管在位畅.
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