【摘 要】
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结肠癌和阑尾炎在临床上都很常见,诊断治疗并不困难.但当结肠癌合并阑尾炎时,医生容易忽视结肠癌的可能而导致漏诊.我院自1992年1月至2010年3月收治此类患者29例,现就其临床
【机 构】
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湖北省应城市人民医院普外科,432400
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结肠癌和阑尾炎在临床上都很常见,诊断治疗并不困难.但当结肠癌合并阑尾炎时,医生容易忽视结肠癌的可能而导致漏诊.我院自1992年1月至2010年3月收治此类患者29例,现就其临床资料分析,总结诊治体会如下.临床资料1.一般资料:本组29例中,男19例,女10例;年龄32～81岁,平均56.5岁.所有病例均因腹痛就诊,其中转移性右下腹疼痛21例,下腹疼痛6例,满腹疼痛2例.伴呕吐18例,发热16例,腹部触及肿块者8例,并不全性肠梗阻表现者5例.Hb＜ 100 g/L者19例,WBC＞ 10×109/L者26例.22例行B超检查者中,提示阑尾肿大15例,回盲部混合性包块4例;7例行CT检查者中,报告腹腔内肿块6例;6例行纤维结肠镜检均提示结肠肿瘤.既往有阑尾炎病史者6例、大便质地和规律改变者7例.结肠癌分布:盲肠6例,升结肠9例,横结肠5例,降结肠3例,乙状结肠6例.术后均经病理检查证实诊断,阑尾炎病理类型:单纯性10例,化脓性11例,坏疽性6例,慢性阑尾炎2例.其中阑尾穿孔4例,阑尾周围脓肿2例.
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