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患者男性，74岁。间断咳嗽、咳痰、胸闷1月加重6h入院。有慢性支气管肺气肿、肺源性心脏病史30年。门诊查心电图（图1A）示：窦性心动过速，V1导联呈rsr＇s型，肢体导联SⅠQⅢTⅢ。查胸部cT示：①右上肺炎症；②右侧少量胸腔积液。查彩色超声示：①双侧股动脉粥样硬化合并多发小脂类斑块形成：②左侧下肢静脉内血栓形成伴中段阻塞。当晚坐起后突然呼吸困难伴大汗，持续胸闷气喘，次日晨血压120／80mmHg，颈静脉怒张。